肩周炎经常疼怎么办问

肩周炎疼痛多因肩关节周围组织炎症、粘连及关节囊挛缩导致，缓解疼痛需结合非药物干预与必要药物治疗，优先通过物理康复改善症状，特殊人群需针对性调整方案。

一、非药物干预措施

物理治疗：急性期（疼痛肿胀明显）采用冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），减少炎症渗出；慢性期（疼痛减轻以僵硬为主）改用热敷（温度40-50℃，每次15-20分钟），促进血液循环。运动疗法分阶段进行：疼痛期以钟摆运动（自然下垂患臂画小圈，每日2组）、爬墙运动（手指沿墙缓慢上移至疼痛耐受位，每组10次）为主；缓解期逐步增加侧平举（手持轻物缓慢抬至90°，每组15次）、外旋训练（健侧手辅助患侧手臂后旋，每组20次），避免过度拉伸。

生活方式调整：长期伏案者每30分钟活动肩部，避免悬空或耸肩姿势；睡眠时用软枕支撑患侧肩部，避免受压；注意保暖，避免空调直吹或冷水刺激。

轻柔按摩与拉伸：按摩以三角肌、斜方肌为重点，手法轻柔（力度以酸胀感为宜）；拉伸时以无痛感为原则，如手臂后伸拉伸（健侧手轻拉患侧手腕向健侧，保持15-30秒，重复3组）。

二、药物治疗

口服药物：疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但胃肠道疾病、肝肾功能不全者需谨慎；孕妇及哺乳期妇女优先非药物干预。

外用制剂：可选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，皮肤过敏者禁用，贴剂每12小时更换一次。

局部注射：严重疼痛时，可在医生指导下短期注射糖皮质激素（如曲安奈德），每月不超过1次，糖尿病、严重高血压患者慎用。

三、特殊人群注意事项

老年人：关节退变伴随骨质疏松风险，运动需佩戴护具，避免负重训练；优先外用药物，减少口服药物副作用。

孕妇及哺乳期妇女：禁用口服非甾体抗炎药，可短期使用外用制剂或物理治疗，产后女性需避免长期抱举重物。

儿童：肩周炎少见，多与外伤或感染相关，疼痛明显时需先就医，避免自行使用成人药物，运动以被动活动为主。