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抽动症的症状有哪些

2025年12月25日 15:54:11
病情描述:

抽动症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王玉玮
    王玉玮主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    抽动症的症状主要分为运动性抽动和发声性抽动两大类,两者可单独或同时出现,部分患者伴随共病症状。

    一、运动性抽动:

    1.简单运动抽动:多表现为面部、颈部、肩部及肢体部位的快速、无意义动作,如频繁眨眼、挑眉、咧嘴、耸肩、摇头、跺脚等,症状短暂(数秒至数分钟),发作频率高(每天多次),常受情绪、疲劳等因素影响,如儿童在课堂紧张时眨眼动作加重。

    2.复杂运动抽动:动作更具目的性或复杂性,包括重复动作(如反复拍手、搓手)、模仿动作(如模仿他人姿势或语言动作)、特定情境动作(如触摸物品时的刻板性动作),持续时间较长(数分钟至数小时),可能影响日常活动,青少年群体中更易出现隐蔽性复杂动作以规避社会关注。

    二、发声性抽动:

    1.简单发声抽动:无意义的声音,如清嗓子、吸鼻、咳嗽、吸气声、哼声等,常被误认为是习惯性清嗓,发作频率与运动抽动相似,部分患者因在正式场合发作而产生社交焦虑。

    2.复杂发声抽动:重复词语或音节(如重复他人话语、说脏话)、模仿声音(如模仿动物叫、特定口音),持续时间较长,可干扰对话连续性,成人患者可能因担心被评价而压抑发声,但情绪激动时症状更明显。

    三、特殊人群症状特点:

    1.儿童(3-15岁):男孩发病率显著高于女孩(男女比例约3:1-4:1),以简单运动和发声抽动为主,如眨眼、清嗓,部分患儿因症状被同伴模仿或嘲笑,产生自卑心理,加重症状。

    2.青少年及成人:复杂抽动(如模仿动作、重复特定词语)更常见,症状持续超过一年,部分转为慢性抽动障碍,成人患者可能因职场压力、家庭关系紧张导致症状波动,女性患者症状可能更隐匿(如仅表现为反复清嗓或小动作)。

    四、伴随症状:部分患者存在注意力缺陷、冲动行为(如课堂注意力分散、小动作增多);或强迫思维(如反复检查、计数),与抽动症状相互影响,需结合行为量表评估鉴别。

    以上症状通常在睡眠中消失,清醒时加重,诱因包括压力、疲劳、强光刺激等,需通过专业评估明确诊断并优先采用非药物干预(如行为训练、心理支持)。

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