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脊柱侧弯的症状是什么

2025年12月25日 15:03:24
病情描述:

脊柱侧弯的症状是什么

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脊柱侧弯有多种症状,外观表现有脊柱侧凸、脊柱旋转致剃刀背畸形;身体功能相关症状包括呼吸功能受限、心肺功能异常、腰背疼痛;神经系统相关症状有严重时可致神经压迫,儿童会影响肢体运动感觉功能,成年人表现为肢体放射性疼痛等。

    脊柱侧凸:这是最典型的外观症状,从正面看,脊柱不在一条直线上,向一侧偏移。在青少年群体中,若发现孩子背部左右不对称,一侧肩膀比另一侧高,或者腰部一侧有皱褶皮纹等情况,需警惕脊柱侧弯。对于不同年龄段人群,婴儿期可能表现为双侧胸廓不对称;儿童及青少年则常见于学校体检时发现背部异常隆起等情况。

    脊柱旋转:会导致背部出现隆起的包块,即剃刀背畸形,在脊柱侧弯严重时较为明显,这会影响身体的对称性外观,不同年龄患者出现该表现的机制类似,但儿童骨骼处于发育阶段,脊柱旋转可能进展更快。

    身体功能相关症状

    呼吸功能受限:严重的脊柱侧弯会影响胸腔容积,从而影响呼吸功能。例如,青少年脊柱侧弯患者在进行剧烈运动时,可能会比正常人群更容易出现气短的情况。这是因为脊柱侧弯使胸腔内的肺组织受压,限制了肺的正常扩张和收缩,对于儿童和青少年,由于正处于生长发育阶段,呼吸功能受限可能会对其体力活动耐力产生明显影响,随着侧弯程度加重,这种影响会更显著。

    心肺功能异常:长期严重脊柱侧弯可能导致心肺功能异常,如心脏移位等情况。在成年人中,可能会出现活动后心悸、气促等症状,而儿童由于心脏还在发育,脊柱侧弯对心肺功能的影响可能会干扰其正常的生长发育过程,导致心肺储备功能下降。

    腰背疼痛:脊柱侧弯患者常出现腰背疼痛症状,不同年龄人群疼痛表现有所差异。儿童可能因脊柱结构异常导致脊柱周围肌肉长期处于紧张状态,从而引起腰背疼痛,且儿童可能无法准确描述疼痛位置,更多表现为活动时不适;成年人则可能因为脊柱侧弯导致脊柱力学平衡失调,脊柱关节、肌肉等长期承受异常应力,进而出现慢性腰背疼痛,随着年龄增长,退变等因素叠加,疼痛可能会加重。

    神经系统相关症状

    神经压迫症状:严重脊柱侧弯可能压迫脊髓或神经根,儿童患者如果出现这种情况,可能会影响肢体的运动和感觉功能,例如下肢无力、麻木等,因为儿童神经系统尚在发育,神经受压可能对其运动和感觉功能发育造成不良影响;成年人则可能表现为肢体放射性疼痛、肌力下降等,这是由于脊柱侧弯导致椎管内结构改变,压迫神经组织,影响神经传导功能。

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