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得了牙周炎怎么办

2025年12月25日 15:33:32
病情描述:

得了牙周炎怎么办

医生回答(1)
  • 刘俊杰
    刘俊杰副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    牙周炎早期需通过口腔检查诊断评估不同年龄人群情况,基础治疗包括口腔清洁指导及龈上洁治,可辅助药物治疗,发展到一定程度基础治疗不佳时需手术治疗如牙周翻瓣术等,治疗后进入维护期要定期复诊加强对特殊生活方式人群的宣教以维持牙周健康。

    一、早期诊断与评估

    牙周炎的早期诊断至关重要,通过口腔检查,包括视诊、探诊等,了解牙龈状况、牙周袋深度、附着丧失程度以及牙槽骨吸收情况等。对于不同年龄的人群,检查频率和重点可能有所差异,儿童和青少年处于牙齿发育阶段,需关注牙龈是否红肿、出血等情况;成年人则要定期检查牙周健康。

    二、基础治疗

    1.口腔清洁指导

    指导患者正确刷牙,推荐使用巴氏刷牙法,每天至少早晚各刷一次,每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷。

    使用牙线或牙缝刷辅助清洁,清除牙齿邻面的菌斑和食物残渣。对于有特殊生活方式的人群,如吸烟者,更要强调清洁的重要性,因为吸烟会加重牙周炎的病情。

    2.龈上洁治

    由专业牙医进行龈上洁治,去除牙齿表面的牙结石、菌斑等。这是治疗牙周炎的基础步骤,通过洁治可以减轻牙龈的炎症,一般每6-12个月进行一次洁治,但对于牙周炎患者可能需要更频繁的洁治。

    三、药物辅助治疗

    在基础治疗的基础上,可能会辅助使用药物。例如局部使用抗菌药物,如米诺环素凝胶等,直接作用于牙周袋内,抑制细菌生长。但药物使用需谨慎,对于孕妇等特殊人群,要考虑药物对胎儿或自身的影响,尽量优先选择非药物的基础治疗方法。

    四、手术治疗

    1.牙周翻瓣术

    当牙周炎发展到一定程度,基础治疗效果不佳时,可能需要进行牙周翻瓣术。通过翻瓣暴露病变区域,彻底清除牙结石和感染组织,促进牙周组织的再生。不同年龄的患者手术耐受性不同,儿童由于身体发育尚未完全,手术需更加谨慎;老年人则要考虑其全身健康状况,如是否有心血管疾病等,术前需进行全面评估。

    2.植骨术等辅助手术

    如果存在牙槽骨吸收,可能会进行植骨术等,帮助恢复牙槽骨的高度和形态,为牙齿的稳固提供基础。

    五、维护期治疗

    牙周炎治疗后进入维护期,需要定期复诊,一般每3-6个月复诊一次。复诊时要进行口腔检查、洁治等,监测牙周炎的复发情况。对于有特殊生活方式的患者,如长期熬夜、饮食不规律的人群,要加强口腔健康宣教,督促其保持良好的口腔卫生习惯和生活方式,以维持牙周健康。

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