一般网球肘的症状及治疗方法有哪些问

网球肘（肱骨外上髁炎）的典型症状为肘部外侧疼痛、局部压痛及活动受限，治疗以非药物干预为主，必要时辅以药物或手术。

一、症状表现

1.疼痛特点：多在用力握拳、伸腕或前臂旋转时加重，如拧毛巾、提重物、书写等动作会诱发疼痛，休息后可部分缓解，严重者夜间痛醒，握力明显下降。

2.压痛部位：肱骨外上髁区域（肘部外侧骨性突起处）压痛显著，按压时疼痛可放射至前臂后侧或腕部，部分患者可触及局部皮下硬结。

3.活动受限：腕关节屈伸、前臂旋转时疼痛加剧，精细动作如握笔、拧瓶盖、开门等困难，日常生活中甚至穿脱衣物、系纽扣等简单动作也可能受影响。

二、治疗方法

1.非药物干预

a.休息与保护：避免重复性伸肌发力动作（如长时间使用鼠标、反复拧螺丝），必要时佩戴护肘减少肌腱负担，急性期（疼痛48小时内）以休息为主，避免过度活动。

b.冰敷与物理治疗：急性期每日3-4次冰敷，每次15-20分钟（水温0-4℃，覆盖毛巾避免冻伤）；慢性期可采用超声波、冲击波治疗促进局部血液循环（冲击波治疗间隔7-10天，3-5次为一疗程）。

c.康复锻炼：疼痛缓解后开始，如握力球训练（低负荷，每次10-15分钟）、毛巾卷伸展（缓慢拉伸前臂伸肌，每次保持15秒，重复10次）、离心收缩训练（缓慢放下前臂重量，每组10次，每日3组，依据《PhysicalTherapy》2022研究）。

2.药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，适用于疼痛影响睡眠或日常活动者；局部注射糖皮质激素（曲安奈德）可快速减轻炎症，但每年建议不超过2次，避免肌腱脆性增加。

3.手术治疗：适用于保守治疗3-6个月无效、肌腱部分撕裂或严重影响生活者，常见术式为关节镜下伸肌总腱松解术，术后需佩戴支具2周，配合3-6个月渐进式康复训练。

三、特殊人群注意事项

儿童与青少年因骨骼发育未成熟，优先采用低负荷物理治疗与康复训练，避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬可能影响骨骼发育）；老年人合并高血压、糖尿病者，药物治疗需监测血压、血糖变化，优先选择局部冷敷与理疗；孕妇因用药受限，以休息、腕托固定及轻柔按摩为主，避免剧烈活动。

四、生活方式调整

调整工作姿势（如保持手臂自然弯曲，使用人体工学键盘），避免长时间重复性动作；运动前充分热身（手腕绕环、前臂拉伸），运动后冷敷放松；办公族每小时起身活动5分钟，减少肌腱过度劳损风险。