洗牙会变白吗问

洗牙可通过去除牙菌斑、牙结石、色素等改善牙齿颜色，外源性色素沉着致变色洗牙效果好，内源性着色洗牙难根本改变，儿童、孕妇及患某些口腔疾病人群洗牙有不同注意事项。

一、洗牙对牙齿颜色改善的原理

洗牙主要是通过专业的器械去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素等沉积。牙菌斑和牙结石的存在会使牙齿看起来发黄、发黑，去除这些物质后，牙齿本身的色泽会得以呈现，所以洗牙在一定程度上能让牙齿变白。例如，有研究表明，通过超声洗牙等常规洗牙方式，约80%左右的患者能观察到牙齿表面色素和污垢去除后颜色有明显改善。

二、不同牙齿变色原因及洗牙的效果差异

外源性色素沉着导致的变色：如果牙齿变色是由于长期吸烟、喝咖啡、喝茶、食用深色食物等导致外源性色素附着在牙齿表面，洗牙通常能取得较好的美白效果。比如长期吸烟的人群，牙齿表面会有烟渍沉积，洗牙后牙齿颜色可明显提亮。一般经过1-2次规范洗牙，牙齿颜色能有较为显著的改善。

内源性着色导致的变色：对于因四环素牙、氟斑牙等内源性因素导致的牙齿变色，洗牙则无法从根本上改变牙齿内部的颜色。四环素牙是在牙齿发育矿化期服用四环素类药物引起的，氟斑牙是由于在牙齿发育阶段摄入过多氟元素导致的。这类情况需要通过牙齿美白技术如冷光美白、牙齿贴面、烤瓷冠等方法来改善颜色，但洗牙可以作为基础的口腔清洁步骤，保持口腔卫生，为后续的美白治疗创造良好条件。

三、特殊人群洗牙美白的注意事项

儿童：儿童牙齿处于发育阶段，洗牙时需要特别注意操作的轻柔程度。一般来说，6岁左右开始萌出恒牙，在乳牙期如果有明显的牙菌斑、牙结石沉积，可在医生评估后进行适度洗牙。但要避免过度清洁损伤乳牙的牙釉质，同时要向儿童耐心解释洗牙的过程，缓解其紧张情绪。

孕妇：孕妇在孕期由于激素水平变化等原因，更容易出现牙龈出血、牙菌斑沉积等情况。洗牙是安全的口腔清洁方式，但在洗牙前需要告知医生怀孕情况，选择在孕期相对稳定的阶段（一般建议怀孕4-6个月时）进行洗牙，以避免因口腔问题引发更严重的口腔疾病，同时洗牙过程中要注意舒适和安全，避免因紧张等因素对孕妇和胎儿造成不良影响。

患有某些口腔疾病的人群：如果患有牙龈炎急性发作期，洗牙时可能会有较明显的出血情况，需要先控制炎症后再进行洗牙；对于患有出血性疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）的患者，洗牙前需要先咨询血液科医生，评估凝血功能后再谨慎决定是否洗牙，因为洗牙可能会导致出血不止等风险。