牙石怎么去除问

牙石去除需结合专业医疗干预与日常口腔护理，具体方法如下。

一、专业医疗干预方法

1.龈上洁治术：使用超声洁牙机去除牙龈缘上方牙石，通过高频振动击碎牙石并冲洗牙面，研究显示该方法可有效清除90%以上可见牙石，适用于大多数牙石患者。操作中会产生轻微酸麻感，术后可能有牙齿敏感，一般1~2天内自行缓解。

2.龈下刮治术：针对牙龈下方牙石，采用手工器械或超声低功率工作尖，配合局部麻醉，适用于重度牙周炎或牙石深入牙周袋者。临床数据表明，该方法能降低牙周袋深度0.5~1.5mm，改善牙龈出血症状。

3.辅助治疗：对于牙石与牙根粘连严重者，可联合激光治疗（如Nd：YAG激光）分解牙石，减少对牙龈刺激；必要时需翻瓣手术暴露牙石区域，彻底清除深层沉积物。

二、日常口腔护理措施

1.正确刷牙：采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈边缘~牙面），每次2~3分钟，早晚各1次。选择软毛牙刷，3岁以下儿童使用指套牙刷，3~6岁用米粒大小含氟牙膏（氟浓度0.05%~0.15%），7岁以上可使用成人牙膏（氟浓度0.1%~0.15%）。

2.牙间隙清洁：每日使用牙线或牙间刷，牙线呈"C"形环绕牙面垂直向上拉出，避免过度用力损伤牙龈；牙缝宽大者建议使用适配尺寸牙间刷，正畸患者需选择正畸专用牙间刷。

3.辅助工具：冲牙器（水牙线）可作为补充，每周使用3次，通过10~120kPa脉冲水流清洁牙间隙，研究显示能额外减少30%牙石积累。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：避免使用牙签，以防牙龈损伤；3岁以下仅用清水刷牙，3岁后家长需辅助清洁；乳牙列阶段若牙石较多，需在儿童牙科医生指导下洁治，避免过度刺激恒牙胚。

2.孕妇：孕早期（1~3个月）建议暂缓专业洁牙，以防子宫收缩风险；孕中期（4~6个月）经口腔检查后可进行基础洁治，术后1周内避免辛辣刺激食物，减少牙龈敏感。

3.糖尿病患者：每3个月需进行1次专业洁牙，严格控制空腹血糖（<7.0mmol/L），日常刷牙延长至3分钟，避免高糖饮食导致牙菌斑加速堆积。

四、其他注意事项

1.禁止自行刮除牙石：使用硬物（如指甲、牙签）可能造成牙龈出血、牙齿敏感或牙釉质损伤，尤其是牙龈萎缩者需格外谨慎。

2.牙石复发预防：洁治后需坚持日常护理，每6个月复查牙周状况，吸烟人群需戒烟，吸烟会使牙石复发率增加2~3倍，且降低牙周治疗效果。

研究表明，80%牙石可通过专业洁治+日常护理控制，重度牙周炎患者需配合牙周维护治疗。若出现牙龈反复出血、牙齿松动，需及时就医排查牙周疾病。