网球肘的症状及治疗问

网球肘即肱骨外上髁炎，症状为肘部外侧疼痛并向前臂放射，用力握拳、伸腕等动作会加重疼痛，还可能有局部压痛、活动受限；治疗分非手术和手术，非手术包括休息、物理治疗（热敷、冷敷、冲击波）、药物（儿童谨慎用非甾体抗炎药）、康复训练（个性化，儿童需专业指导），非手术效果不佳且严重影响生活工作时考虑手术，手术有风险，不同年龄情况不同。

一、网球肘的症状

网球肘即肱骨外上髁炎，主要症状为肘部外侧疼痛，疼痛可向前臂放射，尤其在用力握拳、伸腕时疼痛加剧，比如拧毛巾、扫地等动作可能会使疼痛明显加重。部分患者还可出现局部压痛，在肱骨外上髁处有固定的压痛点。随着病情发展，可能会出现肘关节活动受限，不过一般早期活动受限不明显，病情较重时肘关节的屈伸活动会受到一定影响。

二、网球肘的治疗

（一）非手术治疗

1.休息：避免引起疼痛的活动，让受伤的肘部得到充分休息，这对于缓解症状非常重要。比如网球爱好者应避免过多的网球运动，办公人群要注意避免长时间重复性的前臂用力动作。

2.物理治疗

热敷：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群，热敷温度要适当调整，老年人皮肤感觉相对不敏感，温度不宜过高，避免烫伤；儿童则更要注意温度，防止低温烫伤。

冷敷：在急性期（通常是受伤后的48-72小时内）可以进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻炎症和肿胀。但要注意避免长时间冷敷，防止冻伤皮肤。

冲击波治疗：通过体外冲击波作用于病变部位，促进组织修复和减轻疼痛。对于不同年龄和体质的患者，治疗的能量等参数会有所调整，比如儿童体质相对较弱，能量设置会更谨慎。

3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导），这类药物可以减轻炎症和疼痛。但对于儿童，要严格谨慎使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同，需在医生指导下权衡利弊后使用。

4.康复训练：进行针对性的前臂肌肉拉伸和力量训练，比如进行握拳、伸指、屈腕等动作的练习，逐渐增加肌肉力量和柔韧性。康复训练要根据患者的年龄、身体状况等制定个性化方案，儿童进行康复训练时要在专业人员指导下进行，避免过度训练造成损伤。

（二）手术治疗

如果经过长时间的非手术治疗效果不佳，症状严重影响生活和工作，可考虑手术治疗。手术方式主要是切除部分病变的肌腱组织等。但手术有一定的风险，对于不同年龄的患者，手术的适应症和预后等情况也有所不同，比如老年患者身体机能相对较差，手术风险相对较高，需要充分评估。