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得痔疮怎么办

2025年12月25日 13:28:13
病情描述:

得痔疮怎么办

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮的治疗与预防需综合多方面进行。一般治疗包括饮食调整(增加膳食纤维摄入、避免刺激食物和饮酒)和坐浴(控制水温、时长及不同人群坐浴注意事项);症状缓解措施有局部用药(注意不同人群用药差异)和通过抬高臀部等缓解疼痛;手术治疗有严格指征(儿童、老年人手术需特殊考量)及术后不同人群护理要点;预防措施包括生活方式调整(避免久坐久站及不同职业人群注意事项)和养成良好排便习惯(不同人群培养要点)。

    一、一般治疗

    1.饮食调整:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激。研究表明,充足的膳食纤维摄入可使粪便体积增大,促进肠道蠕动,降低痔疮发作风险。同时,要避免辛辣、刺激性食物以及大量饮酒,这些食物可能会加重肛门局部充血,诱发痔疮症状加重。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异,一般成年人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克左右;儿童可根据年龄适量增加富含膳食纤维的食物,但要注意食物的细腻程度以适应儿童消化功能。

    2.坐浴:每天可进行温水坐浴,水温控制在40~50℃左右,每次坐浴10~15分钟。温水坐浴能够促进肛门局部血液循环,缓解疼痛、消肿。对于不同年龄的人群,坐浴时要注意安全,儿童坐浴需有成人陪同,防止烫伤;老年人坐浴时要注意起身时的平衡,避免摔倒。

    二、症状缓解措施

    1.局部用药:可使用痔疮膏或痔疮栓等局部药物,这类药物具有消肿、止痛、止血的作用。但在选择药物时要注意根据自身情况,比如孕妇使用痔疮药需要特别谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物;儿童一般不优先选择局部用药,若有需要应咨询儿科医生。

    2.缓解疼痛:当痔疮出现疼痛症状时,可通过抬高臀部等方式减轻局部压力来缓解疼痛。不同年龄阶段人群的姿势调整方式有所不同,儿童可能需要家长协助调整舒适的体位,老年人则要注意自身起身、翻身等动作的缓慢,避免因姿势不当加重疼痛。

    三、手术治疗情况

    1.手术指征:如果痔疮发展到严重程度,如内痔脱出不能回纳、反复大量出血经保守治疗无效等情况时可考虑手术治疗。但手术治疗需要谨慎评估,对于儿童,由于其身体处于发育阶段,手术需格外慎重,一般优先采取保守治疗;老年人身体机能相对较弱,手术前要评估其心肺功能等全身状况是否能耐受手术。

    2.术后注意事项:手术后要注意伤口的护理,保持局部清洁,按照医生要求进行换药等处理。不同年龄患者术后的恢复情况不同,儿童术后恢复相对较快,但要注意避免剧烈活动;老年人术后恢复可能较慢,需要更精心的护理,密切观察伤口有无感染等情况。

    四、预防措施

    1.生活方式调整:避免长时间久坐或久站,定时起身活动,促进血液循环。不同职业人群要注意工作中的姿势调整,比如办公室职员每隔1~2小时起身活动一下;货车司机等长时间久坐的人群,可准备气垫等辅助工具缓解臀部压力。

    2.排便习惯养成:养成良好的排便习惯,每天定时排便,避免排便时久蹲看书、玩手机等。对于儿童要从小培养良好的排便习惯,引导其定时排便;老年人要注意排便时的安全,避免因排便时间过长导致头晕等不适。

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