新生儿肝炎综合征应该如何治疗问

新生儿肝炎综合征治疗以病因治疗为核心，结合对症支持、营养管理、并发症防治及长期随访。

1.病因治疗：针对乙型肝炎病毒（HBV）感染，若HBsAg阳性，需在医生指导下评估抗病毒治疗；巨细胞病毒（CMV）感染可考虑更昔洛韦治疗；遗传代谢性疾病如半乳糖血症需限制乳糖摄入，苯丙酮尿症采用低苯丙氨酸饮食。

2.对症支持治疗：退黄以蓝光照射为主，通过促进非结合胆红素转化为水溶性异构体排出；保肝治疗可使用利胆药物，如熊去氧胆酸；营养支持首选母乳，必要时添加中链甘油三酯，保证每日热量摄入≥120kcal/kg。

3.并发症防治：肝硬化腹水需控制液体摄入，必要时使用螺内酯等利尿剂；凝血功能障碍补充维生素K或新鲜冰冻血浆；避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。

4.特殊人群护理：早产儿需监测体温及喂养耐受情况，采用少量多次喂养；低体重儿加强血糖监测，必要时静脉输注葡萄糖；母乳喂养期间母亲避免高脂饮食，减少新生儿脂肪消化负担。

5.长期随访管理：定期监测肝功能（ALT、AST、胆红素）及凝血功能，早产儿每2周复查生长发育指标，根据病情调整治疗方案，康复期提供营养指导及心理支持。