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做了早泄的手术,对以后有没有影

2025年12月26日 16:17:56
病情描述:

做了早泄的手术,对以后有没有影

医生回答(1)
  • 王怀鹏
    王怀鹏主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    做了早泄的手术,对以后的影响因术式和个体情况存在差异,总体安全性可控,但需关注功能保留与长期效果。

    一、手术效果的长期持续性:不同术式效果差异明显,背神经阻断术研究显示术后1-3年有效率约65%-85%,但部分患者因神经再生出现效果减退,包皮环切术对合并包皮过长的早泄患者效果明确,长期复发率低(<5%)。

    二、性功能保留与并发症风险:背神经阻断术可能导致阴茎头感觉减退(发生率约5%-10%),多随时间缓解;勃起功能障碍发生率约1%-2%,多为暂时性;短期并发症如感染、血肿发生率约3%-5%,规范护理后愈合率>95%。

    三、特殊人群的影响差异:青少年(<18岁)生殖系统发育未稳定,不建议手术干预;合并糖尿病、高血压者需控制血压<140/90mmHg、血糖<7.0mmol/L后评估风险;长期吸烟酗酒者需戒烟酒2周以上,降低术后感染风险。

    四、术后康复与生活方式调整:术后需禁欲2-4周,避免剧烈运动,局部冷敷消肿;恢复期间避免久坐、憋尿,保持会阴部清洁干燥;术后3个月内逐步恢复性生活,优先结合凯格尔运动等行为疗法辅助。

    五、手术决策的个体化原则:推荐药物治疗(如PDE5抑制剂)和行为疗法(挤压法、停-动法)无效(持续3-6个月)后,经泌尿外科医生评估神经敏感性、心理状态后选择手术,不建议作为一线治疗。

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