西地那非是什么药问

西地那非是治疗男性勃起功能障碍的PDE5抑制剂通过抑制PDE5增强一氧化氮介导的血管舒张作用促使阴茎海绵体平滑肌松弛血液流入增加来助勃起口服吸收迅速空腹约1小时达血药峰浓度经肝脏代谢产物经肾排泄不能与硝酸酯类药物合用与某些α受体阻滞剂合用需谨慎心血管疾病患者使用需谨慎老年人一般无需调整剂量但需密切关注身体状况女性不适用高脂饮食影响吸收建议空腹或饭后2小时服用对西地那非过敏者及正在服用硝酸酯类药物者禁用。

一、基本定义

西地那非是一种特异性磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，属于治疗男性勃起功能障碍（ED）的药物。

二、作用机制

通过抑制PDE5，增强一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，促使阴茎海绵体平滑肌松弛，血液流入增加，从而帮助男性获得并维持勃起功能。

三、适应证

主要用于治疗男性勃起功能障碍，改善阴茎勃起功能，帮助患者恢复正常的勃起功能以完成满意的性行为。

四、药理特性

吸收代谢：口服后吸收迅速，空腹状态下约1小时达血药峰浓度，蛋白结合率高，主要通过肝脏代谢，代谢产物经肾脏排泄。

药物相互作用：不能与硝酸酯类药物合用，因可能导致严重低血压；与某些α受体阻滞剂合用时需谨慎，可能增强降压作用。

五、特殊人群注意事项

心血管疾病患者：患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病的患者使用西地那非需谨慎，因西地那非可能对心血管系统产生影响，如短暂性血压轻度降低等，使用前应咨询医生评估风险。

老年人：一般无需调整剂量，但需密切关注身体状况，若出现不适需及时就医。

女性：西地那非不适用于女性，无相关治疗适应证。

特殊生活方式人群：高脂饮食会影响西地那非吸收速度，建议空腹或饭后2小时后服用以保证药效。

六、禁忌情况

对西地那非过敏者禁用；正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）的患者禁用，因可能引发严重低血压危及生命。