早泄治疗吃什么药问

早泄治疗的一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）、外用局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）及PDE5抑制剂（如西地那非，仅适用于合并勃起功能障碍者）。这些药物经临床研究证实可通过调节神经递质或降低敏感度改善症状。

1.常用药物类型

1.1选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：达泊西汀是首个且唯一获批用于早泄的SSRI类药物，通过抑制突触前膜5-羟色胺再摄取，延长射精潜伏期，适用于18岁以上成年男性，需在性生活前1-3小时服用，具体用药方案需遵医嘱。

1.2外用局部麻醉剂：如利多卡因凝胶/乳膏，通过降低阴茎头敏感度发挥作用，建议性生活前15-30分钟涂抹，使用后需洗净以避免残留影响伴侣感受，18岁以下禁用。

1.3PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非，主要用于合并勃起功能障碍的早泄患者，可通过改善阴茎血流提升性体验，服药期间需避免同时使用硝酸酯类药物，以防严重低血压。

2.特殊人群用药注意事项

2.1年龄与基础疾病：18岁以下儿童青少年禁用所有药物，老年患者（65岁以上）因代谢能力下降需调整剂量，肝肾功能不全者需在医生指导下评估用药风险，重度抑郁、癫痫病史患者慎用SSRI类药物。

2.2生活方式影响：长期酗酒、吸烟会加速药物代谢，降低疗效，建议治疗期间戒烟限酒，规律运动（如凯格尔运动）可增强盆底肌控制能力，与药物联用提升综合效果。

2.3心理因素：药物治疗需配合心理疏导，焦虑、压力过大可能导致疗效波动，建议通过认知行为疗法改善性心理状态，女性无明确获批适应症，孕妇/哺乳期女性禁用所有药物。

3.非药物干预优先原则

3.1行为疗法：挤压法、停-动法等可通过降低敏感度训练射精控制能力，研究显示持续4周以上可减少药物依赖，尤其适用于轻中度早泄患者。

3.2生活方式调整：规律作息、健康饮食可改善神经内分泌状态，避免熬夜与过度疲劳，夫妻双方同步参与性教育，可增强沟通与性体验满意度。