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为什么手会发麻

2025年12月26日 21:39:35
病情描述:

为什么手会发麻

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    手麻可由生理性和病理性因素引起,生理性因素有姿势不当和过度疲劳,姿势不当如长时间特定姿势影响手部血液循环,过度疲劳因过度使用手部致肌肉疲劳等;病理性因素包括颈椎病、周围神经病变(如糖尿病性周围神经病变、腕管综合征)、脑部疾病(如脑梗死、脑出血)及其他疾病(如胸廓出口综合征),出现手麻时生理性因素调整姿势等可缓解,病理性因素需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    一、生理性因素

    (一)姿势不当

    长时间保持某些特定姿势,如手臂长时间受压,会影响手部血液循环,导致手发麻。例如,睡眠时手臂被身体压迫,或长时间伏案工作时手臂处于不正确的位置,使得神经受到压迫,血液循环受阻,一般调整姿势后可较快缓解。不同年龄段人群都可能因姿势不当出现手麻,儿童若长时间以不正确姿势拿玩具等也可能出现,成年人长时间工作学习时更常见。

    (二)过度疲劳

    过度使用手部,如长时间打字、手工劳作等,会使手部肌肉疲劳,神经、血管等受到影响,进而出现手麻。这种情况在从事需要频繁使用手部工作的人群中较为常见,年龄较大且长期从事重体力劳动的人群可能更易因过度疲劳出现手麻,年轻人长时间玩游戏等过度用手也可能引发。

    二、病理性因素

    (一)颈椎病

    颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,会压迫神经根,导致手部发麻。颈椎病多见于中老年人,但年轻人长期不良姿势等也可能引发。颈椎病变会使颈椎间隙变窄等,压迫支配手部的神经根,除手麻外,还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。

    (二)周围神经病变

    1.糖尿病性周围神经病变:糖尿病患者若血糖控制不佳,长期高血糖会损伤周围神经,导致手麻等症状。糖尿病好发于各个年龄段,病程较长的糖尿病患者更易出现周围神经病变,手麻通常是对称性的,可伴有手指感觉异常,如麻木、刺痛等。

    2.腕管综合征:正中神经在腕管内受压引起,常见于经常用手的人群,如键盘操作员、木工等。主要表现为手部桡侧三个半手指麻木、疼痛,夜间或清晨症状常加重,活动后可缓解,多见于成年人,女性相对更易患腕管综合征。

    (三)脑部疾病

    1.脑梗死:脑部血管堵塞,影响脑部血液循环,导致神经功能受损,可能出现手麻症状,常伴有言语不清、一侧肢体无力等表现,多见于中老年人,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更易发生脑梗死。

    2.脑出血:脑部血管破裂出血,压迫周围脑组织,也可能引起手麻,常起病较急,伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状,中老年人高发,高血压患者是脑出血的高危人群。

    (四)其他疾病

    如胸廓出口综合征等,由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫,也会导致手麻,不同人群均可发病,具体表现因个体情况而异。

    当出现手麻症状时,若为生理性因素引起,调整姿势等多可缓解;若为病理性因素,应及时就医,进行相关检查,如颈椎影像学检查、血糖检测、脑部影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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