治疗失眠简单的方法是啥问
治疗失眠简单的方法是啥
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失眠的简单治疗方法以非药物干预为主,辅以必要的药物调整,具体包括建立健康睡眠习惯、认知行为干预、优化睡眠环境与生活方式,必要时短期使用褪黑素或非苯二氮类药物辅助。
1.建立健康睡眠习惯
规律作息是基础,每天固定时间上床和起床(包括周末),即使前一晚睡眠不足也需坚持,避免白天长时间补觉,以维持生物钟稳定。控制卧床时间,仅在有睡意时上床,若20分钟内无法入睡则离开床,进行放松活动(如听轻柔音乐、冥想),待有睡意再返回床上,避免在床上工作、玩手机等非睡眠行为,减少床与清醒状态的条件性关联。睡前1-2小时避免接触电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌;减少咖啡因、尼古丁摄入,晚餐避免过饱或空腹入睡,睡前可适量饮用温牛奶或洋甘菊茶(含色氨酸和镁元素,助眠效果因人而异)。
2.认知行为干预
认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠的一线非药物方案,可改善睡眠质量和入睡效率,长期效果优于药物。其中睡眠限制疗法通过逐步缩短卧床时间(初期限制在3-4小时,根据睡眠效率逐步延长),提高睡眠效率(实际睡眠时间/卧床时间)至85%以上;刺激控制疗法强调床仅用于睡眠,避免床上进行其他活动,建立“床=睡眠”的条件反射;认知重构针对过度关注睡眠的焦虑思维,通过记录睡眠日记识别影响因素(如“必须睡够8小时”的错误认知),逐步调整对睡眠的合理预期。
3.环境与生活方式调整
优化睡眠环境:卧室温度保持18~22℃,使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机减少光线和噪音干扰;选择支撑性良好的床垫和枕头,保持卧室整洁无杂物,减少视觉刺激。白天适度运动:每天进行30分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),促进褪黑素分泌和体温调节,但避免睡前3小时内剧烈运动,以防体温升高影响入睡。
4.药物辅助(短期适用)
药物仅适用于短期(通常2周内)急性失眠或慢性失眠非药物干预无效时,需在医生指导下使用。褪黑素(0.5~5mg):短期改善时差或倒班导致的睡眠节律紊乱,65岁以上老人或肝肾功能不全者需调整剂量;非苯二氮类药物(如唑吡坦、佐匹克隆):起效快,半衰期短,适用于入睡困难者,老年患者需注意跌倒风险;苯二氮类药物(如艾司唑仑):长期使用易成瘾,仅用于严重急性失眠,且需严格控制疗程。
5.特殊人群注意事项
儿童(6-12岁):优先通过规律作息、睡前故事等非药物方法改善,避免使用任何镇静药物,若持续失眠需儿科医生评估排除腺样体肥大、焦虑等病因;孕妇:以放松训练(如腹式呼吸)、调整睡姿(左侧卧)为主,慎用药物,必要时在产科医生指导下短期使用褪黑素;老年人:睡眠周期缩短易早醒,需固定起床时间,减少睡前饮水避免夜间起夜,避免长期使用苯二氮类药物;睡眠呼吸暂停患者:以持续气道正压通气(CPAP)治疗原发病,禁用镇静药物加重呼吸抑制;抑郁症患者:失眠常伴随情绪障碍,需综合心理干预(如正念训练)和抗抑郁药物,避免自行使用助眠药物掩盖症状。
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