卵巢癌手术期间应如何饮食问

卵巢癌手术期间饮食需结合术前准备与术后恢复分阶段调整，以保障手术耐受性、促进伤口愈合并降低并发症风险。关键饮食策略包括术前营养储备与肠道准备、术后饮食过渡、核心营养素供给、特殊人群个体化调整及并发症应对。

一、术前营养储备与肠道准备

1.营养储备：术前3~5天应增加优质蛋白（如鸡蛋、低脂牛奶、鱼肉）摄入，每日蛋白质供给量1.2~1.5g/kg体重，同时保证热量25~30kcal/kg，以维持肌肉量和免疫功能。临床研究显示，术前高蛋白饮食可使术后感染发生率降低15%~20%（《临床肿瘤学杂志》2022）。

2.肠道准备：术前1~2天采用低渣饮食（如粥、软面条），避免高纤维食物（芹菜、韭菜）及产气食物（豆类、洋葱），减少肠道内容物，降低术中污染风险。

二、术后饮食过渡与营养供给

1.术后初期（6~24小时）：胃肠功能恢复前以禁食或少量温水为主，避免产气食物。若出现胃肠蠕动恢复迹象（如肠鸣音恢复），可逐步过渡至流质饮食。

2.流质阶段（24~48小时）：给予米汤、稀藕粉、去油鸡汤等，每次50~100ml，每日6~8次，避免过烫（<40℃），防止刺激肠道。

3.半流质阶段（2~3天后）：添加蒸蛋羹、豆腐脑、肉末粥，增加蛋白质和碳水化合物，避免辛辣、油炸食物。

4.软食阶段（1周后）：以软米饭、煮烂蔬菜、鱼肉为主，可加入猕猴桃（去皮）等富含维生素C的水果，促进铁吸收。

三、关键营养素摄入要点

1.蛋白质：术后第2天起每日增至1.5~2.0g/kg体重，优先选择乳清蛋白、大豆蛋白（如乳清蛋白粉、豆腐），必要时使用短肽型口服营养补充剂（如短肽型肠内营养制剂），避免过量增加肝肾负担。

2.碳水化合物：以复合碳水化合物为主（燕麦、糙米），控制精制糖（甜饮料），糖尿病患者需监测餐后血糖，选择升糖指数<55的食物。

3.脂肪：以不饱和脂肪为主（橄榄油、鱼油），每日烹调用油≤25g，避免肥肉、动物内脏。

4.维生素与矿物质：维生素A（胡萝卜、菠菜）促进上皮修复，维生素C（西兰花、橙子）增强免疫力，铁（瘦肉、动物肝脏）预防贫血，钙（牛奶、深绿色蔬菜）维持骨密度。

四、特殊人群饮食调整

1.老年患者：采用少食多餐（5~6餐/日），食物切细煮软（如肉末蔬菜粥），避免生冷（冰饮），防止肠道刺激。

2.糖尿病患者：严格控制碳水化合物总量（200~250g/日），餐后监测血糖，必要时咨询营养师制定食谱。

3.肠梗阻病史患者：避免产气食物（碳酸饮料、豆类），增加膳食纤维（燕麦、苹果泥），出现腹胀时暂停进食，改用米汤等流质。

五、并发症相关饮食管理

1.恶心呕吐时：给予温凉流质（米汤、稀释苹果汁），少量多次，避免油腻，严重时遵医嘱使用止吐药物，暂停刺激性食物。

2.腹泻时：减少高纤维食物（芹菜），选择低脂粥、煮苹果泥（含果胶），补充电解质水（口服补液盐），避免乳制品。

3.便秘时：增加膳食纤维（西梅、火龙果），每日饮水1500~2000ml，顺时针按摩腹部，必要时使用乳果糖等渗透性泻药（遵医嘱）。