甲亢症状因问

甲亢症状因主要是甲状腺激素合成或分泌过多，常见病因包括以下几类：

1.自身免疫性甲状腺疾病：最常见，以Graves病为代表，机体产生促甲状腺激素受体抗体（TRAb），与甲状腺细胞膜上的促甲状腺激素受体结合后持续刺激甲状腺激素合成与分泌。多见于20~40岁女性，男女比例约1：5，常伴弥漫性甲状腺肿大、浸润性突眼及胫前黏液性水肿等典型表现。

2.毒性多结节性甲状腺肿：甲状腺内存在多个自主分泌甲状腺激素的结节，多发生于中老年人群（尤其50岁以上），在缺碘地区补碘后发病率可显著上升。超声检查可见结节样结构，核素扫描显示“热结节”分布，甲状腺激素水平升高与结节自主功能相关。

3.甲状腺自主高功能腺瘤：单个或多个腺瘤独立分泌过量甲状腺激素，腺瘤周围甲状腺组织因负反馈调节而功能受抑。多见于40岁以上人群，女性略多，通常无明显甲状腺肿大，核素扫描显示单个“热结节”，甲状腺功能呈选择性升高。

4.碘摄入过量：长期高碘饮食（如每日摄入＞600μg碘）或含碘药物（如胺碘酮）使用，可通过底物供给增加刺激甲状腺激素合成。沿海地区居民或长期服用含碘中药者风险较高，减少碘摄入后部分患者症状可在数周内缓解。

5.其他少见病因：包括垂体性甲亢（垂体分泌促甲状腺激素过多，罕见）、甲状腺炎（如亚急性甲状腺炎早期因滤泡破坏致激素短暂释放，桥本甲状腺炎后期可出现永久性甲亢），需结合病史、甲状腺超声及核素显像等检查鉴别。