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急性乳腺炎该怎么治

2025年12月29日 23:32:13
病情描述:

急性乳腺炎该怎么治

医生回答(1)
  • 贾卫娟
    贾卫娟副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    急性乳腺炎的治疗以缓解症状、控制感染为目标,优先采用非药物干预措施,必要时辅以抗生素治疗,特殊人群需针对性处理。

    一、非药物干预措施。及时排空乳汁是核心措施,哺乳期间每2-3小时哺乳一次,哺乳后用吸奶器彻底吸出剩余乳汁,避免乳汁淤积加重感染;急性期(发病48小时内)采用冷敷缓解疼痛和肿胀,每次15-20分钟,每日3-4次,炎症局限后可热敷促进局部血液循环,每次10-15分钟,温度控制在40℃左右;充分休息,避免过度劳累,饮食以高蛋白、易消化食物为主,补充水分预防脱水。

    二、药物治疗。若出现明显感染迹象(如持续高热、白细胞升高),需在医生指导下使用抗生素,哺乳期常用青霉素类、头孢类等β-内酰胺类抗生素,需按疗程足量使用以避免耐药性。

    三、特殊人群注意事项。哺乳期女性应坚持哺乳,正确含乳姿势可减少乳头损伤,哺乳后及时清洁乳头;老年女性若合并糖尿病、高血压等基础病,需严格控制基础病指标,感染期间密切监测体温及局部症状,必要时调整治疗方案;乳头皲裂或破损者需暂停患侧直接哺乳,用吸奶器排空乳汁,破损处可涂抹医用凡士林保护皮肤,避免细菌侵入。

    四、需立即就医的情况。出现高热持续超过3天、乳房局部波动感明显(提示脓肿形成)、药物治疗后症状无改善、腋窝淋巴结明显肿大且疼痛加剧,需由医生评估是否需切开引流。

    五、预防复发措施。哺乳时确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,避免乳头皲裂;乳头凹陷者每日轻柔按摩牵拉,保持乳头清洁;规律哺乳,避免长时间乳汁淤积,哺乳后及时清洁乳头及乳房,避免细菌滋生。

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