请问乳房最近胀痛是怎么回事，周问

乳房胀痛的常见原因包括生理周期波动、乳腺良性疾病、内分泌代谢异常、生活方式因素及特殊生理阶段影响，部分与药物使用相关。

一、生理周期与发育相关胀痛

1.经前期综合征（PMS）：月经周期中雌激素、孕激素波动致乳腺组织水肿，经前1周出现胀痛，月经后缓解。育龄女性（18-45岁）中约30%-40%存在，情绪或睡眠不足可加重；更年期女性（45-55岁）若激素波动未稳定，也可能出现非周期性胀痛，需排除乳腺病变。

2.青春期发育性胀痛：10-14岁乳腺发育阶段，激素刺激组织增生，轻微胀痛随发育成熟消退，避免穿过紧内衣、减少咖啡因摄入。

3.妊娠期及哺乳期胀痛：妊娠早期激素升高致胀痛；哺乳期乳汁淤积或乳腺炎（见下文）需及时排空乳汁，避免细菌入侵引发感染。

二、乳腺良性疾病

1.乳腺增生：育龄女性常见，激素失衡致组织增生，胀痛与月经周期相关，触诊颗粒状肿块，超声可查结构紊乱。

2.乳腺囊肿：囊性包块，大囊肿伴胀痛，超声示无回声区，定期随访即可。

三、乳腺炎性病变

1.哺乳期乳腺炎：哺乳不当致细菌入侵，红肿热痛、硬结、发热，需排空乳汁并抗感染治疗。

2.非哺乳期乳腺炎：病因复杂，持续性胀痛，病程长，需影像学诊断。

四、内分泌及代谢异常

1.内分泌失调：压力、睡眠不足致激素失衡，无周期性胀痛，伴随月经不规律。

2.甲状腺功能异常：甲亢/甲减影响雌激素代谢，需检查甲状腺功能。

3.高泌乳素血症：催乳素升高刺激乳腺，溢乳、月经稀发，需MRI和激素检测。

五、生活方式与环境因素

1.情绪管理：焦虑抑郁加重胀痛，建议运动调节情绪。

2.饮食结构：高脂、高盐、咖啡因增加胀痛，需调整饮食。

3.睡眠质量：保证7-8小时睡眠，规律作息。