乳腺癌分几期问

乳腺癌分期采用UICC和AJCC制定的TNM分期系统，依肿瘤（T）、区域淋巴结（N）和远处转移（M）情况分为0期（Tis、N0、M0，为原位癌）、Ⅰ期（T1、N0、M0，肿瘤小无转移）、Ⅱ期（ⅡA期为T0/T1且N1、T2且N0，ⅡB期为T2且N1、T3且N0，肿瘤稍大或小伴转移等无远处转移）、Ⅲ期（局部晚期，肿瘤或淋巴结情况复杂，有区域淋巴结严重转移或侵犯周围组织等无远处转移）、Ⅳ期（任何T、任何N、M1，已发生远处转移），不同分期治疗及预后等有差异，年轻、老年患者治疗需考虑不同情况，高危人群需密切关注乳腺。

0期

T：Tis（原位癌，指癌细胞局限于乳腺导管或小叶内，未突破基底膜）

N：N0（区域淋巴结无转移）

M：M0（无远处转移）

定义：也称为导管内癌或小叶原位癌，癌细胞还没有突破基底膜，没有发生淋巴结转移和远处转移。

Ⅰ期

T：T1（肿瘤最大径≤2cm）

N：N0（区域淋巴结无转移）

M：M0（无远处转移）

定义：肿瘤较小，还没有转移到区域淋巴结和远处器官。

Ⅱ期

ⅡA期：T0（原发肿瘤未查出）、T1且N1（区域淋巴结有转移，可活动）、T2（肿瘤最大径＞2cm，但≤5cm）且N0

ⅡB期：T2且N1、T3（肿瘤最大径＞5cm）且N0

定义：ⅡA期是肿瘤较小但有区域淋巴结转移，或者肿瘤稍大但无区域淋巴结转移；ⅡB期是肿瘤稍大且有区域淋巴结转移，或者肿瘤较大但无区域淋巴结转移，此时仍无远处转移。

Ⅲ期

ⅢA期：T0、T1、T2且N2（区域淋巴结转移，固定或相互融合）、T3且N1、N2

ⅢB期：T4（肿瘤直接侵犯胸壁和/或皮肤）且任何N、任何T且N3（锁骨上淋巴结转移）

ⅢC期：任何T且N3

定义：Ⅲ期属于局部晚期乳腺癌，肿瘤或区域淋巴结的情况较为复杂，区域淋巴结转移情况更严重，或者肿瘤侵犯了胸壁、皮肤等周围组织，可能有锁骨上淋巴结转移等情况，但还没有远处转移。

Ⅳ期

T：任何T

N：任何N

M：M1（有远处转移）

定义：乳腺癌已经发生了远处转移，如转移到肺、肝、骨、脑等远处器官。

不同分期的乳腺癌在治疗方案的选择、预后等方面有很大差异。对于年轻患者，由于其身体机能相对较好，在治疗耐受性等方面可能有一定优势，但治疗也需要更加综合地考虑对生育等功能的影响；对于老年患者，需要更关注身体的耐受性以及合并症等情况。生活方式方面，健康的生活方式对于乳腺癌患者的康复等有积极意义，如合理饮食、适度运动等。有乳腺癌家族史等病史的人群属于高危人群，更需要密切关注乳腺情况，以便早期发现、早期治疗。