脸部肿是什么原因问

脸部肿胀可由炎症性因素如毛囊炎（细菌感染毛囊及周围组织致局部红、肿、热、痛）、丹毒（A组乙型溶血性链球菌感染皮肤淋巴管网致片状红疹伴肿胀等）引发，过敏反应因接触化妆品、食物、药物等过敏原致变态反应伴瘙痒皮疹等，肾脏疾病因肾小球滤过功能下降致水钠潴留早期晨起脸部水肿可波及全身伴下肢水肿及蛋白尿等，心脏疾病因心功能不全体循环淤血致脸部肿胀伴心悸气短等，内分泌疾病如甲状腺功能减退致黏液性水肿（非凹陷性肿胀伴乏力畏寒等）、库欣综合征致脸部圆润肿胀，外伤因脸部受撞击挤压等致局部组织损伤出血肿胀伴疼痛淤血，营养不良因低蛋白血症致脸部及全身水肿伴消瘦乏力，蚊虫叮咬因唾液引起局部过敏反应伴叮咬痕迹瘙痒；儿童需警惕过敏、感染（如扁桃体炎等）或肾脏疾病且肿伴发热皮疹及时就医，孕妇需排查妊娠高血压综合征监测血压尿常规等，老年人脸部肿多需排查心肾内分泌等慢性疾病需关注基础疾病史定期体检。

一、炎症性因素

局部皮肤感染可引发脸部肿胀，如毛囊炎，多由细菌（常见金黄色葡萄球菌）感染毛囊及其周围组织，表现为脸部局部红、肿、热、痛；丹毒则是A组乙型溶血性链球菌感染皮肤淋巴管网，导致脸部片状红疹，边界清楚，伴肿胀、发热等。

二、过敏反应

接触过敏原后引发变态反应致脸部肿胀，常见过敏原包括化妆品、食物（如海鲜、芒果等）、药物（如抗生素、解热镇痛药等），除脸部肿胀外，常伴瘙痒、皮疹等表现，症状发作与接触过敏原密切相关。

三、肾脏疾病

肾小球滤过功能下降时，水钠潴留是导致脸部肿胀的重要原因，早期多表现为晨起脸部水肿，可逐渐波及全身，常伴随下肢水肿，部分患者有蛋白尿等尿液异常改变，常见于肾小球肾炎等疾病。

四、心脏疾病

心功能不全时，体循环淤血使静脉回流受阻，进而引起脸部肿胀，多伴有心悸、气短、活动耐力下降等表现，常见于慢性心力衰竭患者，尤其右心衰竭时脸部肿胀较明显。

五、内分泌疾病

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，代谢减慢出现黏液性水肿，脸部表现为非凹陷性肿胀，还可伴有乏力、畏寒、皮肤干燥等表现；库欣综合征患者因皮质醇增多，也可能出现脸部圆润肿胀等典型向心性肥胖表现。

六、外伤

脸部受到撞击、挤压等外伤后，局部组织损伤、血管破裂出血，导致肿胀，多有明确外伤史，可伴局部疼痛、淤血等表现。

七、营养不良

长期蛋白质摄入不足、吸收障碍等致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，引起脸部及全身水肿，常见于慢性消耗性疾病、长期营养不良人群，可伴有消瘦、乏力等表现。

八、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬脸部后，其唾液中的物质可引起局部过敏反应，出现肿胀，多有叮咬痕迹，伴瘙痒等症状。

特殊人群注意事项

儿童：需警惕过敏、感染（如扁桃体炎等引发的脸部肿胀）或肾脏疾病，儿童皮肤娇嫩，蚊虫叮咬更易引起反应，若脸部肿伴发热、皮疹等需及时就医。

孕妇：脸部肿需排查妊娠高血压综合征，应监测血压、尿常规等，若伴随血压升高、蛋白尿等要及时处理。

老年人：脸部肿多需排查心、肾、内分泌等慢性疾病，因老年人各器官功能衰退，疾病隐匿性强，需关注基础疾病史，定期体检监测相关指标。