产检出梅毒，怎么办问

产检出梅毒抗体阳性需立即就医，通过梅毒血清学确诊试验明确诊断，规范治疗可有效阻断母婴传播，多数新生儿可健康出生。

明确诊断：产检出梅毒抗体阳性后，需进一步做梅毒血清学确诊试验（如TPPA/TPHA）及非特异性抗体试验（如RPR/TRUST），区分现症感染与既往感染或假阳性，明确是否处于感染活动期。

规范治疗：确诊活动性感染后，孕妇首选苄星青霉素规范治疗，疗程通常为每周1次，连续3次肌肉注射；若青霉素过敏，需在医生指导下换用头孢曲松等替代药物，避免自行停药或调整剂量。

新生儿阻断：新生儿出生后需立即采集血样进行梅毒血清学试验及RPR滴度检测，动态观察6~12个月；若确诊感染，需按疗程注射苄星青霉素，同时监测母亲孕期RPR滴度变化，及时调整阻断方案。

特殊情况与随访：合并HIV感染、肾功能不全或青霉素过敏的孕妇，需在专科医生指导下个体化治疗；治疗后每3个月复查RPR滴度，若持续下降4倍以上提示有效，若滴度不下降或上升需排查治疗失败或再感染。

心理支持与伴侣管理：孕妇及家属需了解规范治疗可使90%以上新生儿无感染，避免过度焦虑；性伴侣需同步接受梅毒筛查与治疗，治疗期间避免性生活，直至双方均治愈。