患有胆囊息肉怎么办问

胆囊息肉多数为良性病变，建议先明确息肉性质与大小，再通过定期随访或手术干预预防恶变。

明确息肉性质

首选超声检查（必要时结合CT/MRI），重点观察息肉大小（<1cm/≥1cm）、数量（单发/多发）、形态（规则/不规则）及基底宽度，同时评估血流信号。多数为胆固醇性息肉（良性），少数为腺瘤性息肉（潜在恶变风险），确诊需结合病理检查。

定期随访监测

无症状、<1cm且形态规则的息肉，每6-12个月超声复查；若息肉>1cm、短期内增大（半年内增长>3mm）、基底宽大或形态异常，需缩短随访周期（3-6个月），必要时进一步检查（如增强CT）。

生活方式调整

低脂低胆固醇饮食，减少动物内脏、油炸食品摄入；规律三餐（尤其早餐），避免空腹时间过长；严格限制酒精摄入，控制体重，预防肥胖。

手术干预指征

符合以下情况建议手术：①直径>1cm且增长迅速；②单发息肉伴基底宽大/形态不规则；③合并胆囊结石、胆囊炎反复发作；④有胆囊癌家族史或影像学怀疑恶性。

特殊人群注意

孕妇以观察为主，产后再评估；糖尿病患者术前需控制血糖，避免感染；老年患者需全面评估心肺功能，选择微创术式（腹腔镜），术后加强营养支持。