新生婴儿胆道闭锁症状问

新生儿胆道闭锁典型症状包括进行性加重的梗阻性黄疸、陶土色大便、尿色加深、肝脾肿大及营养不良等，具体表现如下：

一、黄疸：生后2周内出现并逐渐加重，以皮肤、巩膜黄染为主，可累及手心、脚心；血清胆红素水平＞85.5μmol/L，直接胆红素占比＞60%，为梗阻性黄疸特征。

二、大便颜色改变：生后2周左右开始出现大便颜色变浅，从淡黄色转为淡黄绿色，最终呈陶土色（灰白色），持续存在且无改善趋势，提示胆汁排泄严重受阻。

三、尿色加深：尿液呈深茶色或深黄色，尿布染色明显，因胆汁中胆红素经肾脏排泄所致，与正常新生儿生理性黄疸尿色清亮有明显区别。

四、腹部症状：肝脏肿大（肋下可触及＞2cm），质地硬，边缘清晰；病情进展后可出现腹胀、腹水，因胆汁淤积导致门静脉压力升高及腹腔积液。

五、营养与发育异常：长期胆汁淤积影响脂肪吸收，表现为体重增长缓慢、喂养困难、精神萎靡，体格发育落后于同龄儿，严重者出现营养不良性贫血。

特殊人群提示：新生儿家长需密切观察黄疸、大便颜色及尿色变化，若出现上述症状，尤其是陶土色大便，应立即就医检查肝功能（胆红素分类）、肝胆超声及影像学检查，早期诊断（生后40-60天内）是改善预后的关键，延误治疗将迅速进展为肝硬化。