胆囊炎看什么科室问

胆囊炎主要就诊科室为消化内科，需手术或急诊情况可转至外科，特殊人群需结合具体情况调整。

一、普通情况首选消化内科

胆囊炎是胆囊的炎症性疾病，消化内科医生通过右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状，结合超声（可显示胆囊壁增厚、结石、积液）、血常规等检查明确诊断。对于慢性胆囊炎或症状较轻的急性胆囊炎，优先采用药物治疗（如利胆药、抗生素）和生活方式调整（低脂饮食、规律作息），避免胆囊萎缩或反复发作。

二、需手术或急诊情况就诊外科

急性胆囊炎若保守治疗48小时无效（持续高热、白细胞显著升高），或超声提示胆囊化脓、坏疽、穿孔风险，需外科医生行腹腔镜胆囊切除术。急诊情况下，患者出现剧烈腹痛、黄疸、休克等，先到急诊科初步处理（止痛、补液、抗感染），再根据病情转至外科或消化内科。

三、特殊人群科室选择

儿童胆囊炎少见，若出现腹痛、发热、呕吐，儿科医生通过超声、血检排除胆道畸形或蛔虫症，必要时由小儿外科手术。孕妇胆囊炎（尤其孕中晚期）需消化内科与产科联合管理，优先非药物干预（少量多餐、低脂饮食），妊娠中期可考虑手术（需权衡胎儿安全性）。老年患者常合并糖尿病、高血压，消化内科需评估基础疾病对用药的影响，外科手术前多学科会诊（MDT），降低术后感染、心脑血管并发症风险。