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新生儿黄疸症状及危害是什么

2025年12月31日 14:34:12
病情描述:

新生儿黄疸症状及危害是什么

医生回答(1)
  • 王萍
    王萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿黄疸是因胆红素代谢异常引发的皮肤黏膜黄染,生理性多可自行消退,病理性若未及时干预可能导致胆红素脑病等严重危害。

    症状表现

    新生儿黄疸以皮肤、黏膜及巩膜黄染为主要特征,多从面部开始,逐渐蔓延至躯干、四肢,严重时手足心发黄。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退(早产儿可能延迟至3-4周),无其他异常症状。

    生理性黄疸特点

    生理性黄疸血清胆红素值(足月儿<12.9mg/dl,早产儿<15mg/dl),属良性过程,肝脏功能成熟后可自行消退,无明显危害,无需特殊治疗。

    病理性黄疸危害

    病理性黄疸由溶血、胆道梗阻等疾病引发,胆红素值持续升高(足月儿>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl)。游离胆红素可透过血脑屏障沉积于脑组织,引发胆红素脑病,表现为嗜睡、拒奶、抽搐,严重者可死亡,幸存者易遗留听力损伤、智力障碍等后遗症。

    特殊人群注意事项

    早产儿、低体重儿、溶血性疾病患儿(如ABO/Rh溶血)或有窒息史的新生儿,黄疸出现早、程度重、消退慢,需每日监测胆红素值,及时蓝光治疗,避免病情恶化。

    干预原则

    生理性黄疸无需治疗;病理性黄疸需蓝光照射(一线治疗),严重者需换血疗法。药物(如茵栀黄)需遵医嘱使用,不可自行服用。

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