胆囊切除术要注意什么问

胆囊切除术后核心注意事项：胆囊切除术后需从术前准备、术后护理、饮食调整、并发症监测及特殊人群管理五方面科学应对，以促进康复并降低风险。

一、术前评估与准备

完善血常规、凝血功能及肝肾功能检查，控制基础疾病（如糖尿病需血糖稳定）；术前2周停用抗凝药物（如阿司匹林），术前12小时禁食、4小时禁水；吸烟者术前2周戒烟，降低肺部感染风险。

二、术后伤口与疼痛管理

保持伤口敷料清洁干燥，观察有无红肿渗液；疼痛时遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期依赖；术后1-2天在医护指导下逐步下床活动，预防下肢深静脉血栓及肠粘连。

三、饮食过渡期管理

术后1-2天以流质饮食（米汤、藕粉）为主，无不适后过渡至低脂半流质（粥、软面条）；逐步增加瘦肉、鱼类等优质蛋白，避免油炸、肥肉等高脂食物；忌辛辣刺激及产气食物（如辣椒、洋葱），少量多餐。

四、并发症早期识别

若出现持续高热（＞38.5℃）、右上腹剧痛、皮肤巩膜发黄，或频繁腹泻、恶心呕吐，需立即联系医生排查胆漏、感染或胆石残留；术后1个月复查腹部超声，评估胆道通畅性。

五、特殊人群注意事项

老年患者需加强心肺功能监测，预防心律失常；糖尿病患者严格控糖，避免延缓伤口愈合；肥胖者术后1-3个月内减重5%-10%，改善代谢负担；孕妇需术前评估，优先选择腹腔镜微创方式。