胆结石手术后的病人怎么照顾问
胆结石手术后的病人怎么照顾
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胆结石手术后病人的护理需从饮食、伤口、活动、并发症观察及特殊人群管理五方面综合开展,以促进恢复并降低风险。
一、饮食管理
术后1~2天以流质饮食(米汤、稀藕粉)为主,逐步过渡至半流质(粥、烂面条),避免产气食物(豆类、牛奶)防腹胀。1周内严格低脂软食,每日脂肪摄入<30g,禁食动物内脏、油炸食品。长期采用少量多餐(5~6餐/日),增加膳食纤维(蔬菜、低糖水果),避免暴饮暴食。
二、伤口护理
保持切口清洁干燥,遵医嘱2~3天换药,观察红肿、渗液,异常渗液或疼痛加剧需就医。开腹手术避免切口沾水至拆线后1周,腹腔镜切口愈合期间避免剧烈活动(如大幅弯腰)。
三、活动与休息
术后24小时内床上翻身、四肢活动防血栓,麻醉清醒后坐起,逐步床边站立。1~3天内每日3~4次缓慢行走(每次5~10分钟),促进胃肠功能恢复。保证每晚7~8小时睡眠,规律作息,老年患者防跌倒。
四、并发症观察
出现右上腹剧痛、发热(≥38.5℃)、皮肤眼睛发黄等,提示胆漏、感染或梗阻,需立即就医。术后2~4周脂肪泻(大便油滴)可通过低脂饮食、遵医嘱服用消化酶制剂缓解,避免自行止泻。
五、特殊人群管理
老年患者(≥65岁):合并慢性病者监测血糖血压,饮食清蒸为主,活动量每日30分钟内。儿童患者:家长协助进食易消化食物,避免零食,活动以室内散步为主。孕妇及哺乳期女性:优先非药物干预,用药评估致畸风险,遵医嘱哺乳。
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