遗传性梅毒，该怎么办问

先天梅毒（遗传性梅毒）需尽早诊断，通过规范药物治疗（首选青霉素类）、密切随访及家庭护理，多数预后良好，需重视预防及多学科协作。

早期诊断关键

新生儿若母亲有梅毒感染史，或出生后出现皮疹、肝脾肿大、黄疸、鼻塞流涕等症状，需尽早完善梅毒血清学检查（如TPPA/RPR）及脑脊液检查，明确分期（早期/晚期），必要时结合影像学评估器官受累情况，为精准治疗提供依据。

规范药物治疗

根据分期选择敏感药物：早期先天梅毒（2岁内）首选青霉素类（如苄星青霉素G、水剂青霉素G），晚期需延长疗程并联合其他抗生素（如头孢曲松），严格遵医嘱足量、足疗程治疗，避免复发或耐药。

长期随访与家庭护理

治疗后需定期复查梅毒血清学滴度（每3个月1次，持续6-12个月），监测RPR滴度动态变化；家庭护理需注意皮肤黏膜护理（如皮疹清洁）、营养支持（补充维生素及蛋白质），避免接触感染源，保障新生儿免疫功能恢复。

特殊人群注意事项

母亲需同步筛查并治疗（孕前/孕期），避免母婴传播风险；新生儿若合并神经梅毒、严重骨骼畸形等，需儿科、感染科多学科协作，早期干预生长发育异常；晚期先天梅毒（2岁后）需关注牙齿、骨骼、视力等后遗症，加强康复训练。

预防措施

备孕前筛查梅毒，孕期规范产检（孕早/中/晚期各1次），发现感染尽早治疗（苄星青霉素）；高危人群（如HIV感染者、性传播疾病史者）需加强防护，阻断母婴传播链，降低先天梅毒发生率。