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尖锐湿疣是这样吗

2025年12月31日 17:43:15
病情描述:

尖锐湿疣是这样吗

医生回答(1)
  • 杨高云
    杨高云主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,典型表现为生殖器或肛门周围菜花状、乳头状赘生物,需及时规范处理以避免并发症。

    1.病因与传播途径:主要由低危型HPV(如HPV6、11型)感染所致,性接触是最主要传播方式,少数通过共用毛巾、内衣等间接接触或母婴传播(新生儿经产道感染)。免疫功能低下时感染风险增高。

    2.临床表现:典型症状为生殖器、肛门周围出现单个或多个灰白色、粉红色菜花状或乳头状赘生物,表面粗糙,可伴瘙痒、灼痛或出血,部分患者因分泌物刺激出现异味。亚临床感染(肉眼不可见,病毒潜伏)常见,具有传染性,易被忽视。

    3.诊断方式:结合性接触史与典型外观初步判断,实验室检查包括醋酸白试验(3%~5%冰醋酸涂抹病变处,变白提示亚临床感染)、HPV检测(区分高危/低危型,高危型需警惕宫颈病变)、病理活检(明确病变性质)。

    4.治疗原则:目标为去除疣体、减少复发,常用方法包括物理治疗(冷冻、激光、电灼等)、外用药物(咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)。性伴侣需同时检查治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。

    5.特殊人群提示:性活跃人群应坚持全程使用安全套,减少感染风险;孕妇需评估疣体大小与妊娠阶段,优先物理治疗(如激光),避免药物对胎儿影响;免疫功能低下者(如HIV感染者)复发率较高,需加强随访;儿童罕见,多因间接接触或母婴传播,家长需警惕非性途径感染,及时排查病因。

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