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胆囊切除术后的饮食是否需要调整

2025年12月31日 16:36:46
病情描述:

胆囊切除术后的饮食是否需要调整

医生回答(1)
  • 李照
    李照主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    胆囊切除术后饮食需要调整,因胆汁排泄模式改变,脂肪消化吸收功能受影响,需通过饮食调整降低消化负担,减少腹胀、腹泻等不适。

    一、调整的必要性:胆囊切除后胆汁直接进入肠道,无胆囊浓缩调节,脂肪消化酶分泌相对不足,易出现脂肪消化不良,表现为进食高脂食物后腹胀、腹泻或便秘,长期可影响营养吸收及代谢。

    二、饮食调整原则:分阶段过渡,术后1~2周以低脂流质/半流质为主,如米汤、稀粥、蒸蛋羹;1个月后逐步添加低脂软食,如鱼肉(清蒸)、豆腐、去皮禽肉;长期坚持低脂均衡饮食,脂肪供能占比控制在20%~30%总热量,避免油炸、肥肉等高脂食物。

    三、食物选择要点:增加优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类(促进肝细胞修复);优先不饱和脂肪,如橄榄油、坚果(替代黄油、动物油);每日摄入高纤维蔬菜(芹菜、西兰花)及全谷物(燕麦、糙米),促进肠道蠕动;控制精制糖摄入,避免蛋糕、甜饮料等。

    四、特殊人群注意事项:老年人需少食多餐(每日5~6餐),避免生冷硬食,选择蒸/煮/炖等烹饪方式;糖尿病患者需监测餐后血糖,控制碳水化合物总量,优先低GI食物(如杂粮饭);儿童需在营养师指导下调整,保证热量及营养素摄入,避免过度低脂;合并心血管疾病者减少胆固醇摄入,如动物内脏、蛋黄需严格限制。

    五、辅助措施:餐后散步15~30分钟,促进胆汁与食物混合;避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性饮品;出现持续腹泻或腹胀时,及时就医排查脂肪吸收不良,必要时补充复方消化酶制剂(如含胰酶成分的制剂)。

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