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我今天来月经明天做胆结石手术可以做吗

2025年12月31日 13:08:48
病情描述:

我今天来月经明天做胆结石手术可以做吗

医生回答(1)
  • 朱民
    朱民主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    月经期间进行胆结石手术需谨慎评估,一般建议择期手术避开经期,急诊手术则根据病情与医生综合判断,优先保障手术安全。

    月经期间的凝血功能变化

    月经期间雌激素、孕激素水平波动,纤维蛋白溶解系统活性增强,血小板聚集功能下降,可能增加术中出血风险。临床数据显示,经期手术出血发生率较非经期升高15%-20%,需麻醉科与外科医生联合评估凝血功能(如PT、APTT、血小板计数)。

    手术紧急程度影响决策

    若为急诊手术(如急性梗阻性化脓性胆囊炎、胆囊穿孔),需优先处理危及生命的病情,经期非绝对禁忌;若为择期手术(如无症状胆囊结石),建议延迟至月经结束后3-7天,减少出血及感染风险。

    术前检查与身体状态评估

    月经期间血常规、凝血功能可能出现生理性波动,术前需复查血小板、血红蛋白等指标,确保无贫血(Hb≥100g/L)或凝血功能异常。贫血或痛经严重者,需提前告知医生,评估手术耐受性。

    特殊人群的额外注意事项

    有经期严重腹痛、贫血史者,手术应激可能加重不适,需麻醉科评估镇痛方案;合并糖尿病、高血压者,经期激素波动可能影响血糖血压,需术前调整药物(如降压药、降糖药)。

    术后恢复与风险防控

    经期免疫力相对低下,术后感染风险可能增加,需保持伤口清洁干燥,观察出血及体温变化。若出现伤口渗血、发热(≥38℃)或异常阴道出血,应立即联系医护人员。

    总结:择期手术建议避开经期,急诊手术需由医疗团队综合评估出血风险、麻醉安全及术后恢复能力,以保障手术效果与安全。

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