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胆结石引起的重症胰腺炎吃什么好

2025年12月31日 14:49:39
病情描述:

胆结石引起的重症胰腺炎吃什么好

医生回答(1)
  • 李涛
    李涛主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    重症胰腺炎急性发作期需严格禁食,恢复期以低脂、高蛋白、易消化饮食为主,胆结石患者需限制胆固醇摄入,预防结石复发。

    一、急性期饮食管理

    重症胰腺炎发病72小时内需禁食禁水,通过静脉补液维持电解质平衡,部分患者需经鼻空肠管行肠内营养支持(如短肽型营养液),避免食物刺激胰液分泌加重病情。

    二、恢复期初期饮食过渡

    病情稳定后,从无脂流质饮食开始(如米汤、稀藕粉、去油肉汤),逐步过渡至半流质(软烂粥、蒸蛋羹),每日6-8餐,每餐量少(100-150ml)。此阶段需严格控制脂肪摄入(每日<20g),避免动物脂肪(猪油、黄油)、油炸食品及高胆固醇食物(动物内脏、蛋黄)。

    三、恢复期稳定期营养补充

    血淀粉酶恢复正常、腹痛缓解后,可添加优质蛋白(清蒸鲈鱼、豆腐、去皮鸡胸肉)促进组织修复,每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg体重。增加膳食纤维(如煮南瓜、冬瓜)调节肠道功能,减少胆酸重吸收。避免辛辣调味品、酒精及浓咖啡,防止刺激胰液分泌。

    四、特殊人群饮食调整

    合并糖尿病者需控制碳水化合物总量(每日≤200g),选择低GI食物(燕麦、糙米);老年患者食物需煮至软烂(如肉末粥),避免生冷硬食;儿童患者(1-12岁)严禁过早添加固体食物,以母乳或无脂配方奶为主,逐步引入辅食。

    五、长期预防饮食策略

    胆结石患者需长期坚持低脂饮食(脂肪供能比<20%),增加不饱和脂肪酸(橄榄油、鱼油)摄入,减少动物脂肪摄入。规律进餐(尤其早餐),避免暴饮暴食,控制体重(BMI维持18.5-23.9),每日饮水1500-2000ml,促进胆汁排泄。

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