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肝癌药物有哪些

2025年12月31日 21:45:33
病情描述:

肝癌药物有哪些

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌化疗常用氟尿嘧啶可干扰肿瘤细胞DNA合成抑制增殖但需注意骨髓抑制等不良反应且要结合患者肝功能评估;靶向药物索拉非尼经研究可延长晚期肝癌患者总生存期、仑伐替尼疗效相当或更优但需关注血压升高等不良反应且特殊人群需谨慎调整;免疫治疗药物帕博利珠单抗对特定肝癌患者有效但要密切关注免疫相关不良反应且特殊人群如肝功能严重受损者需严格评估用药风险儿童应优先非药物干预。

    一、化疗药物类

    氟尿嘧啶是肝癌化疗中常用药物之一,通过干扰肿瘤细胞DNA合成发挥抗肿瘤效应,多项临床研究显示其可在一定程度抑制肝癌细胞增殖,但需注意可能引发骨髓抑制等不良反应,使用时需结合患者具体肝功能等情况评估。

    二、靶向药物类

    1.索拉非尼

    基于SHARP等大型临床研究,索拉非尼被证实可延长晚期肝癌患者总生存期,其通过抑制肿瘤细胞增殖及肿瘤血管生成发挥作用,临床应用需考虑患者肝功能状态等因素。

    2.仑伐替尼

    REFLECT研究表明,仑伐替尼在无进展生存期、客观缓解率等方面表现出与索拉非尼相当或更优的疗效,能为肝癌患者带来生存获益,使用时需关注血压升高等可能的药物不良反应,特殊人群如老年人或肾功能异常者需谨慎调整用药相关评估。

    三、免疫治疗药物类

    帕博利珠单抗是肝癌免疫治疗的代表性药物之一,KEYNOTE-224等临床试验证实其对特定肝癌患者有效,通过激活人体免疫系统攻击癌细胞发挥作用。使用时需密切关注免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎等,特殊人群中肝功能严重受损者使用时需严格评估用药风险,儿童肝癌患者应优先考虑非药物干预手段,避免随意使用该类药物。

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