男生得了梅毒的症状问

梅毒是由梅毒螺旋体感染引发的性传播疾病，主要通过性接触传播，男性感染后病程分三期，早期以皮肤黏膜损害为主，晚期可累及心血管、神经系统等多器官，及时治疗可避免严重并发症。

一期梅毒（感染后2-4周）

硬下疳为典型表现，多位于生殖器、肛门等接触部位，呈无痛性圆形/椭圆形溃疡，边缘硬、表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（如腹股沟）；溃疡可自愈但螺旋体持续潜伏体内，3-8周内消退，需通过血清学检测明确诊断，避免进展为二期。

二期梅毒（感染后6-8周）

全身症状显著，皮疹为核心特征，分布广泛对称，无明显瘙痒，形态多样（斑疹、丘疹、脓疱等），手掌、足底皮疹具特征性；伴口腔/生殖器黏膜斑、肛周扁平湿疣、虫蚀状脱发及全身淋巴结肿大，需与湿疹、药疹等鉴别，避免误诊。

潜伏梅毒（感染后无症状但血清学阳性）

分早期（2年内）和晚期（2年以上）潜伏梅毒，虽无明显症状，但螺旋体持续存在，有进展为三期梅毒风险；早期潜伏梅毒治疗后复发率较高，需定期复查血清学滴度（每3-6个月），晚期潜伏梅毒仍可能出现不可逆损害。

三期梅毒（感染数年至数十年）

可累及心血管系统（主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆），皮肤黏膜树胶肿（破坏性溃疡、瘢痕），骨骼及内脏损害不可逆；此期症状复杂，早诊断早治疗可降低致残率，避免严重后果。

特殊人群注意事项

HIV感染者梅毒症状不典型（硬下疳延迟、皮疹无特征），需联合HIV抗体检测；孕妇感染可致胎儿先天梅毒（流产、早产、畸形），男性患者需性伴侣同步治疗，治疗期间避免性生活，治愈后定期复查2-3年以监测疗效。