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腺瘤是癌症吗

2025年12月31日 12:36:34
病情描述:

腺瘤是癌症吗

医生回答(1)
  • 卢晓明
    卢晓明主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腺瘤不是癌症但有癌变可能,其组织结构与相应正常组织相似、呈膨胀性生长,不同部位腺瘤癌变概率不同,一般人群需据具体情况处理腺瘤,老年人和有家族史人群有特殊注意事项,要重视腺瘤癌变倾向,通过规范监测和合理处理预防恶变。

    腺瘤的特点

    腺瘤的组织结构与相应正常组织相似,细胞分化程度较好,呈膨胀性生长,通常有包膜,与周围组织分界清楚,一般生长缓慢。例如肠道腺瘤,其细胞形态和排列虽与正常肠腺有差异,但仍属于良性病变范畴。

    腺瘤的癌变倾向

    部分腺瘤存在癌变风险,不同部位的腺瘤癌变概率不同。以结肠腺瘤为例,管状腺瘤癌变率较低,约1%-5%;绒毛状腺瘤癌变率相对较高,可达10%-50%左右;混合性腺瘤则介于两者之间。腺瘤发生癌变的机制较为复杂,可能与腺瘤细胞的基因突变、染色体异常等因素有关。随着腺瘤体积增大、绒毛成分增加、不典型增生程度加重等,癌变可能性会相应增加。

    相关人群的注意事项

    一般人群:对于体检发现的腺瘤,需要根据腺瘤的具体情况进行处理,如较小的、无症状的腺瘤可定期随访观察;较大的、有恶变倾向的腺瘤需及时通过内镜下切除等方法进行干预,以降低癌变风险。

    特殊人群

    老年人:老年人患腺瘤时,由于身体机能下降,对手术等干预措施的耐受性可能降低,在处理腺瘤时需要更谨慎评估风险收益比,定期复查时要密切关注腺瘤的变化情况。

    有家族史人群:如果家族中有腺瘤或结直肠癌等相关家族史,个体患腺瘤的风险可能升高,这类人群需要更频繁地进行结肠镜等检查筛查腺瘤,以便早期发现、早期处理。

    总之,腺瘤是良性肿瘤,但需重视其可能的癌变倾向,通过规范的监测和合理的处理来预防其恶变。

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