得了梅毒的症状是什么样的问

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，其症状随感染阶段不同而有明显差异，可分为三期：

1.一期梅毒症状：感染后2~4周，接触部位（生殖器、肛门、口腔等）出现硬下疳，表现为无痛性圆形/椭圆形溃疡，直径1~2厘米，边缘硬、表面清洁，触之有软骨样硬度，常伴局部无痛性淋巴结肿大（不化脓）。硬下疳未经治疗可在3~8周自行消退。

2.二期梅毒症状：硬下疳消退后6~8周或重叠出现，螺旋体扩散至全身，伴发热、头痛、乏力、肌肉关节痛等全身症状。皮肤黏膜损害典型表现为手掌、足底铜红色斑丘疹（边界清晰，不伴明显瘙痒），口腔/生殖器黏膜可见灰白色斑片（黏膜斑），肛周、生殖器部位易出现扁平湿疣（湿润、扁平、边界清楚的丘疹群）。部分患者可伴脱发（虫蚀样脱发）、口角/鼻周皲裂。

3.三期梅毒症状：感染后2~20年，皮肤黏膜损害表现为结节性梅毒疹（躯干、四肢铜红色浸润性结节，对称分布）和树胶肿（皮肤/骨骼/内脏肉芽肿性炎症，破溃后形成穿凿性溃疡，愈合留瘢痕）。心血管系统可发生梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等严重病变；神经系统损害包括脊髓痨（下肢闪电样疼痛、感觉异常）、麻痹性痴呆（精神异常、认知障碍），可危及生命。

特殊人群提示：孕妇感染梅毒可能通过母婴传播导致胎儿先天梅毒，表现为新生儿出生体重低、早产、皮肤黏膜损害（水疱、梅毒疹）、肝脾肿大、骨骼病变（如马鞍鼻、哈钦森齿），需在孕期12周内完成梅毒筛查及规范治疗。儿童先天梅毒症状与成人不同，多表现为鼻塞、肝脾肿大、皮疹，若未及时干预，可能影响生长发育。有多个性伴侣、不安全性行为者感染风险高，症状进展速度可能加快，需尽早进行梅毒血清学检测。