胆息肉症状问

胆息肉多数患者无明显临床症状，多在体检超声检查时偶然发现。少数患者可能出现右上腹隐痛或胀痛，餐后或进食油腻食物后症状可能加重。

一、多数患者无症状表现：约60%~70%的胆囊息肉患者无明显自觉症状，多为良性胆固醇性息肉，生长缓慢，恶变风险较低。中老年人群（40~60岁）因胆囊功能退化，息肉检出率相对较高，长期高脂饮食、肥胖、糖尿病等代谢异常状态可能增加息肉形成风险，但多数仍无明显症状。

二、典型症状特征：少数患者（尤其是息肉直径>1cm、单发病变、基底宽大者）可出现右上腹隐痛或胀痛，疼痛多位于右上腹或右季肋区，餐后或进食油腻食物后加重，部分患者伴随腹胀、嗳气、恶心等消化不良症状。息肉阻塞胆囊管或合并急性胆囊炎时，可突发右上腹剧烈疼痛（胆绞痛），并伴随发热、寒战。

三、特殊人群症状差异：儿童胆息肉罕见，多与胆道发育异常或慢性炎症相关，症状常表现为非特异性腹痛、呕吐，易被忽视；老年患者因合并高血压、糖尿病等基础疾病，症状可能与基础病重叠，需结合超声明确息肉情况；女性患者中胆固醇性息肉占比更高，激素波动可能影响息肉生长速度，部分患者因息肉刺激胆囊壁出现右上腹不适，但症状程度与息肉大小不一定相关。

四、并发症相关症状：息肉直径>1cm、单发病变、基底宽大或合并胆囊结石时，可能因息肉脱落阻塞胆总管导致黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深；合并急性胆囊炎时，可出现右上腹压痛、反跳痛，伴随发热（38℃~39℃）、恶心呕吐等症状，需紧急就医。

五、伴随症状提示：若出现不明原因的右上腹不适、持续消化不良超过2周，或伴随皮肤发黄、尿色加深等症状，需警惕息肉合并胆道梗阻或炎症可能，应尽快进行超声、CT等检查明确息肉性质及位置。