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刚做完胆结石微创手术要注意什么

2025年12月31日 19:42:24
病情描述:

刚做完胆结石微创手术要注意什么

医生回答(1)
  • 王东
    王东主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    刚完成胆结石微创手术(腹腔镜胆囊切除术)后,需重点关注伤口护理、饮食调整、活动管理、药物使用及并发症监测,以促进顺利康复并降低风险。

    一、伤口护理与感染预防

    术后伤口需保持清洁干燥,避免沾水,遵医嘱定期换药。密切观察伤口有无红肿、渗液、裂开等感染迹象,糖尿病患者因愈合能力较弱,需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),必要时联系医生调整伤口护理方案。

    二、饮食过渡与营养管理

    术后1-2天以流质饮食为主(米汤、藕粉),逐步过渡至半流质(粥、软面条),1周后恢复低脂普食。避免高脂、辛辣、产气食物(如油炸食品、辣椒、豆类),忌烟酒,少量多餐减轻胃肠负担,特殊人群(如老年人)需延长高纤维食物适应期。

    三、早期活动与循序渐进

    术后24-48小时在医生允许下尽早下床活动(慢走为主),促进胃肠蠕动及预防血栓,避免久坐久站。1周内以轻体力活动为主,2周后可适度散步(每日30分钟),避免剧烈运动(跑步、举重)。合并心肺疾病者需在康复师指导下调整活动强度。

    四、药物使用与复查随访

    按医嘱服用止痛药(布洛芬)、抗生素(头孢类)及利胆药(熊去氧胆酸),不可自行增减剂量。术后1个月需复查肝胆B超及肝功能,3个月后复查血脂、血常规,特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需缩短复查间隔至2周。

    五、并发症监测与应急处理

    密切关注有无腹痛加重、发热>38.5℃、黄疸(皮肤巩膜发黄)等症状,警惕胆漏、感染、出血风险。若出现上述情况或黑便、头晕等,立即联系主刀医生。免疫力低下者(如肿瘤患者)需额外监测体温及伤口红肿范围,避免感染扩散。

    提示:术后恢复存在个体差异,特殊人群(如合并高血压、胰腺炎病史者)需严格遵循主刀医生个性化指导,以确保安全康复。

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