男性梅毒表现是什么问

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，男性梅毒的临床表现因感染阶段不同而异，主要分为一期、二期、三期及潜伏梅毒四个阶段，各阶段症状特点及病程进展有显著差异。

一、一期梅毒（硬下疳期）

感染后2-4周左右，生殖器或接触部位（如阴茎冠状沟、包皮、肛门等）出现无痛性溃疡，圆形或椭圆形，边缘硬（软骨样硬度），表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（单侧或双侧，不化脓、活动度好）。硬下疳持续3-8周可自行消退，易被忽视。

二、二期梅毒（播散期）

感染后7-10周左右，全身症状与皮疹为主要表现：皮疹多对称分布于躯干、四肢，手掌、足底出现红斑、斑丘疹伴鳞屑；口腔黏膜可见灰白色黏膜斑；肛周、生殖器周围潮湿部位出现扁平湿疣（扁平隆起丘疹，表面湿润）；可伴虫蚀状脱发、发热、乏力、咽痛等，传染性极强。

三、三期梅毒（晚期梅毒）

感染后2-20年，损害累及多器官：皮肤黏膜出现结节性梅毒疹（铜红色结节）、树胶肿（破坏性溃疡，形似“穿凿”）；心血管梅毒可致主动脉炎、主动脉瘤；神经梅毒表现为脊髓痨（步态不稳）、麻痹性痴呆（精神异常、认知障碍），严重时危及生命。

四、潜伏梅毒（隐性梅毒）

无明显临床症状，但梅毒血清学试验（如RPR、TPPA）阳性，分早期潜伏（感染2年内，可复发）和晚期潜伏（感染2年以上，多无传染性但易进展为三期），需结合病史及滴度动态监测。

五、特殊人群注意事项（合并HIV感染者）

HIV感染者梅毒症状可能不典型：硬下疳持续时间长、消退快；二期皮疹广泛、易复发；潜伏梅毒比例增加，神经梅毒发生率升高且进展更快。建议早期联合抗梅毒治疗（如青霉素类），同时加强HIV病毒载量监测及随访。

注：梅毒早期症状易被误认为其他疾病，高危行为后若出现皮肤黏膜异常、淋巴结肿大，需尽早就医筛查，避免延误治疗。