做了胆结石手术要注意什么问

胆结石手术后需重点关注伤口护理、饮食管理、活动安排、药物使用及并发症监测，具体注意事项如下：

一、伤口护理与感染预防。保持伤口清洁干燥，未拆线前避免沾水，每日可用无菌生理盐水轻柔清洁周围皮肤，避免用力擦拭；观察伤口周围有无红肿、渗液、裂开等情况，糖尿病患者需加强血糖控制（空腹血糖维持在6.1mmol/L以下），必要时遵医嘱使用营养支持治疗促进愈合。老年患者需注意家属协助观察伤口变化，避免因行动不便延迟发现异常。

二、饮食调整与营养支持。术后24-48小时内以流质饮食（米汤、藕粉）为主，逐步过渡至半流质（粥、软面条），1-2周后可恢复低脂软食，避免油炸、肥肉、动物内脏等高脂肪食物，增加新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）、优质蛋白（如鱼肉、豆腐）摄入，每日饮水量1500~2000ml，促进胆汁排泄。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整饮食，避免影响哺乳或胎儿。

三、活动与休息安排。术后24-48小时可在床边坐起，逐步增加下床活动量，以不引起腹痛为宜；老年患者或合并关节疾病者需家属协助，避免跌倒；避免弯腰、负重等增加腹压的动作，保证充足睡眠（每日7~8小时），促进机体修复。儿童患者需家长全程陪同活动，监测活动后有无不适。

四、药物使用与不良反应监测。需遵医嘱服用止痛药（如布洛芬）、抗生素（如头孢类）等药物，避免自行增减剂量；服用期间观察有无皮疹、恶心等不良反应，肝肾功能不全者需提前告知医生，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需由医生评估用药安全性。

五、并发症早期识别与就医指征。术后3天内每日监测体温（＞38.5℃提示感染风险），出现右上腹持续性疼痛伴肩背部放射痛、恶心呕吐加重需警惕胆漏或胆道梗阻；观察皮肤、巩膜颜色，若出现黄疸需立即就医；出现呕血、黑便提示消化道出血，需禁食并联系医生。术后1个月需复查腹部超声，评估胆道恢复情况。