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胆结石手术后注意哪些问题

2025年12月31日 13:05:43
病情描述:

胆结石手术后注意哪些问题

医生回答(1)
  • 张继红
    张继红主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    胆结石手术后注意事项包括伤口护理、饮食管理、活动与休息、药物使用、并发症监测及特殊人群护理。

    1.伤口护理:保持手术切口清洁干燥,遵医嘱使用碘伏或医用酒精消毒,避免沾水;观察切口是否有红肿、渗液或裂开,若出现上述情况需及时联系医护人员。老年人因皮肤愈合能力较弱,需加强局部清洁,避免抓挠。

    2.饮食管理:术后1-2天以米汤、藕粉等流质食物为主,减轻肠道负担;3-7天过渡至低脂半流质(如粥、蒸蛋),避免动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物;恢复期(1个月后)建议增加新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜)、全谷物等膳食纤维摄入,每日饮水1500-2000ml,控制每日热量摄入,避免暴饮暴食。糖尿病患者需在营养师指导下调整碳水化合物比例。

    3.活动与休息:术后1-2天卧床休息,可在床上缓慢翻身;3-5天可下床进行散步等轻度活动,每次10-15分钟,每日2-3次,避免久坐或突然起身;1个月内避免跑步、提重物等剧烈运动,以散步、太极拳等温和运动为主,合并心肺疾病者需缩短活动时间。

    4.药物使用:需遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,或止痛药(如布洛芬)缓解轻微疼痛;合并高血压、冠心病等基础疾病者,需继续服用原有药物,监测血压、心率变化。儿童患者避免自行服用成人药物,用药前需咨询医生。

    5.并发症监测:若出现持续发热(体温>38.5℃)、右上腹疼痛加剧、黄疸(皮肤或巩膜发黄)、恶心呕吐频繁等症状,需立即就医。观察排便颜色,若出现黑便或血便,提示消化道出血可能,需紧急处理。

    6.特殊人群注意事项:老年患者需增加蛋白质摄入(如鱼肉、低脂牛奶),家属协助翻身预防压疮;糖尿病患者需定期监测血糖,避免因血糖波动影响伤口愈合;儿童患者需由家属全程监护,禁止食用坚果、果冻等易呛噎食物,饮食以软烂食物为主。

    以上措施需结合个体健康状况调整,建议术后定期复查(如术后1个月复查腹部超声),便于及时发现潜在问题。

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