嘴唇发暗是怎么回事问

嘴唇发暗（异常暗沉或青紫）多与血液循环、局部色素代谢、慢性炎症或系统性疾病相关，具体需结合症状特征判断。

1.血液循环与缺氧相关疾病：中心性发绀由心肺功能障碍引发，如先天性心脏病（儿童多见，常伴活动耐力下降、生长发育迟缓）、慢性阻塞性肺疾病（中老年吸烟者高发，伴随咳嗽、咳痰、活动后气促）；周围性发绀因外周循环障碍，如雷诺氏症（女性多见，遇冷后手指/嘴唇发绀伴麻木感）、休克（四肢湿冷、血压下降时唇部暗沉）。

2.局部色素代谢异常：慢性唇炎反复发作后易出现炎症后色素沉着（长期咬唇、使用刺激性唇膏者高发）；Addison病（肾上腺皮质功能减退）导致全身色素沉着，嘴唇、乳晕、腋下等皮肤褶皱处颜色加深；妊娠期女性因雌激素水平升高，唇部可出现生理性色素沉着，分娩后多逐渐消退。

3.慢性炎症或刺激：长期吸烟（男性吸烟者唇炎发生率较高，尼古丁收缩唇部血管致局部缺氧）、紫外线暴露（户外工作者光化性唇炎风险增加，唇部黏膜反复损伤后色素沉积）、舔唇/咬唇习惯（反复机械刺激引发唇部慢性充血-炎症循环，加重暗沉）。

4.系统性疾病表现：缺铁性贫血（中青年女性高发，伴随头晕、乏力、月经量增多，血常规显示血红蛋白降低）；糖尿病微血管病变（病程＞5年者，唇部毛细血管壁增厚影响氧供，唇色加深）；慢性肾病（尿毒症期毒素蓄积，唇部黏膜代谢紊乱伴暗紫色改变）。

5.特殊人群风险：婴幼儿（先天性心脏病筛查关键期，发绀多在安静或哭闹后出现，需结合心脏超声检查）；妊娠期女性（新发唇部发暗需警惕子痫前期或心脏负荷增加，建议监测血压、心电图）；长期服药者（抗疟药如氯喹可能导致唇部蓝灰色色素沉着，停药后部分缓解）；慢性肝病患者（肝硬化失代偿期胆红素升高，唇部黄染基础上叠加暗紫色改变）。

若唇部发暗持续超过2周且无明显诱因，或伴随呼吸困难、头晕、体重下降等症状，应及时就医检查，包括血常规、血氧饱和度、心肺功能、激素水平等，明确病因后优先通过改善生活方式（戒烟限酒、避免刺激物、均衡饮食）缓解，必要时在医生指导下治疗。