我母亲放疗后就得了胆结石，我想知道有什么治疗方法问

放疗后胆结石的治疗需结合结石特征、症状及患者身体状况，主要分为非手术与手术治疗。无症状或结石较小（直径≤0.5cm）者优先非手术管理，存在症状或并发症风险者需及时手术干预，具体方案需经影像学评估及多学科协作确定。

一、非手术治疗适用于无症状或症状轻微者

1.药物溶石治疗：适用于胆固醇性结石、胆囊功能尚可者，临床常用熊去氧胆酸，需在医生指导下使用，疗程通常6~24个月，期间定期监测肝功能及结石变化。

2.饮食与生活方式调整：每日脂肪摄入控制在总热量20%~30%，减少动物内脏、油炸食品，增加高纤维食物（如燕麦、芹菜），规律三餐，避免空腹时间过长，适度运动（如慢走）可促进胆汁排泄。

3.对症支持：出现轻微胆绞痛时，可采用温敷右上腹缓解痉挛，避免自行服用止痛药（如布洛芬），以免掩盖病情；合并轻微炎症时，可在医生指导下短期使用抗炎药物（如头孢类抗生素）控制感染。

二、手术治疗适用于有症状或高危并发症者

1.腹腔镜胆囊切除术：作为首选术式，适用于结石直径＞0.5cm、反复发作胆绞痛、胆囊壁增厚（＞3mm）或合并胆囊息肉者，具有创伤小、恢复快特点，术后需注意伤口护理（如保持清洁干燥），预防感染。

2.内镜介入治疗：对合并胆总管结石、需解除梗阻者，可采用ERCP（内镜逆行胰胆管造影）取石，适用于胆总管结石直径≤1cm、无严重胆道狭窄者，术前需评估心肺功能及内镜耐受度。

3.并发症紧急处理：若出现急性胆囊炎、化脓性胆管炎等急症，需立即手术或介入治疗，优先解除胆道梗阻，必要时行胆管引流，术后密切监测体温及白细胞变化。

三、放疗后特殊人群管理

1.中老年患者注意事项：合并高血压、糖尿病者，术前需优化控制基础病（如空腹血糖＜7.0mmol/L），术中加强血压监测，术后避免过早下床活动以防血栓形成；高龄患者（≥75岁）需谨慎评估手术耐受性，优先选择创伤更小的术式。

2.无症状结石监测：放疗后每6个月复查腹部超声及肝功能，观察结石大小、胆囊壁厚度变化，若结石增大（＞1cm）或胆囊功能持续下降（如胆囊收缩率＜30%），需及时手术干预，避免进展为严重并发症。