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hpv高危型是什么意思

2025年12月31日 21:13:30
病情描述:

hpv高危型是什么意思

医生回答(1)
  • 杨高云
    杨高云主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    HPV高危型是与宫颈癌等恶性肿瘤密切相关的一组HPV亚型,常见的有HPV16、18等,多数人感染后可被免疫系统清除,少数持续感染可引发病变,可通过宫颈细胞学联合HPV检测筛查,发现感染需进一步检查,感染人群需定期监测,年轻人、老年人、有相关病史及不良生活方式人群感染及转归有差异。

    一、常见的高危型HPV亚型

    目前已发现的高危型HPV有多种,例如HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58等。其中HPV16和HPV18是最常见且致癌性较强的亚型,大量研究表明,约70%的宫颈癌与HPV16和HPV18感染有关。

    二、高危型HPV感染的转归及相关健康影响

    1.多数为一过性感染:大部分健康人感染高危型HPV后,免疫系统能够发挥作用将病毒清除,一般在感染后的1-2年内可自然清除,这种情况不会对健康造成长期危害。但在年龄因素方面,年轻人免疫系统相对更为活跃,相比老年人可能更易较快清除病毒;而老年人由于机体免疫力逐渐下降,清除病毒的能力可能会减弱,感染高危型HPV后持续感染的风险相对较高。从生活方式来看,长期吸烟、过度劳累等不良生活方式会影响机体免疫力,使机体更难清除高危型HPV,增加了高危型HPV持续感染的可能性。

    2.持续感染可引发病变:如果高危型HPV持续感染,就可能引起宫颈上皮内瘤变等病变,若病变进一步发展,在数年甚至数十年后有可能进展为宫颈癌等恶性肿瘤。对于有性生活的女性来说,是高危型HPV感染的主要人群,随着性生活开始年龄提前、性伴侣数量增多等情况,感染高危型HPV的风险也会增加。有宫颈病变病史、免疫功能低下(如患有艾滋病等疾病)的人群,感染高危型HPV后发生持续感染以及相关病变的风险更高。

    三、高危型HPV感染的检测与监测

    通过宫颈细胞学检查(如TCT)联合HPV检测等方法可以筛查高危型HPV感染情况。对于发现高危型HPV感染的人群,需要进一步进行阴道镜检查等以明确宫颈是否存在病变。在监测方面,定期进行相关检查对于及时发现病变进展并采取干预措施非常重要。例如,对于感染高危型HPV的女性,建议每隔一定时间(如1-3年)复查HPV和宫颈细胞学等项目,根据检查结果决定后续的监测或干预方案。特殊人群如免疫功能低下者可能需要更密切的监测,因为这类人群发生不良转归的风险更高。

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