梅毒准确是什么病，严重吗今天问

梅毒是由苍白密螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性接触、母婴及血液途径传播。若不及时治疗，可侵犯全身多器官，早期表现为皮肤黏膜损害，晚期可导致心血管、神经等严重并发症，甚至危及生命。

一、定义与病原体特性：苍白密螺旋体是病原体，螺旋体结构，对干燥、高温、消毒剂敏感，繁殖周期约30小时。主要侵犯皮肤、黏膜、心血管系统及中枢神经系统，不侵入骨骼、肌肉组织（除晚期树胶肿）。

二、传播途径：性接触（包括同性、异性）是主要途径，生殖器黏膜破损处接触病原体；母婴传播（孕期母亲未治疗，病原体经胎盘感染胎儿，妊娠早中晚期均可发生）；血液传播（共用针具、不安全输血）。日常接触（握手、餐具）因病原体暴露量不足，不会传播。

三、临床分期与严重程度：一期梅毒（感染后2～4周），生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳（直径1～2cm圆形溃疡，边缘硬，表面清洁），伴局部淋巴结无痛肿大，硬下疳可自行消退（4～6周），易被忽视但传染性强；二期梅毒（硬下疳消退后6～8周），全身出现皮疹（手掌、足底为主，玫瑰色斑疹、斑丘疹）、黏膜斑、扁平湿疣（肛周等潮湿部位），传染性极强，未经治疗可自行缓解进入潜伏；三期梅毒（感染后2～20年），可出现皮肤黏膜树胶肿（破坏性溃疡）、心血管梅毒（主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤）、神经梅毒（脊髓痨、麻痹性痴呆），导致瘫痪、痴呆、心功能衰竭，致死率高。潜伏梅毒：无临床症状但血清学阳性，部分可进展为三期。

四、治疗原则：首选青霉素类药物，需足量、规范治疗（早期梅毒疗程2～3周，晚期梅毒疗程3～4周）。早期梅毒经治疗后多数可治愈，晚期梅毒可控制病情进展但已受损器官难逆转。治疗后需定期随访2～3年，观察血清学滴度变化（如快速血浆反应素试验）。

五、特殊人群提示：儿童（先天梅毒）：母亲孕期感染梅毒未治疗，胎儿可能流产、早产、先天畸形（如鞍鼻、锯齿形牙）或新生儿梅毒（出生后2～3周出现皮疹、鼻塞），需新生儿期筛查并规范治疗。孕妇：孕前及孕期梅毒筛查（首次产检必查），早发现早治疗可阻断母婴传播，妊娠早期治疗效果最佳。HIV感染者：梅毒与HIV双重感染时，梅毒传播风险增加，HIV阳性者治疗后血清学转阴困难，需加强随访监测（每3个月查梅毒血清学）。性活跃人群：性伴侣需同时治疗，避免无保护性行为，治愈前避免性接触，性传播疾病患者需定期筛查梅毒。