得了梅毒有什么症状问
得了梅毒有什么症状
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,感染后症状因疾病分期和感染人群不同存在显著差异,典型分期包括一期、二期、三期及潜伏梅毒,先天梅毒则为孕妇感染后对胎儿的传播性损害,各阶段症状特点如下。
一、一期梅毒症状:1.硬下疳特征:常发生于外生殖器(阴茎冠状沟、阴唇等)或肛门周围,表现为单个无痛性溃疡,直径1-2cm,圆形或椭圆形,边缘隆起质硬,表面清洁,无明显分泌物,触之有软骨样硬度,持续3-8周可自行消退。2.伴随表现:局部区域淋巴结无痛性肿大,不粘连、不化脓。
二、二期梅毒症状:1.皮肤黏膜损害:皮疹形态多样,包括斑疹、丘疹、脓疱等,常泛发全身,对称分布,无明显瘙痒或疼痛,典型者可见手掌、足底红斑或斑丘疹,伴有领圈样脱屑;口腔、生殖器黏膜出现灰白色黏膜斑,表面光滑,边界清楚;肛周、生殖器等潮湿部位可出现扁平湿疣,表现为扁平隆起的灰白色丘疹或斑块,表面湿润,边界清楚,常融合成片状。2.全身症状:可伴随发热、头痛、乏力、关节疼痛、全身淋巴结肿大等,症状通常持续数周后自行缓解。
三、三期梅毒症状:1.皮肤黏膜损害:典型表现为皮肤树胶肿,多见于四肢、躯干,表现为无痛性皮下结节,逐渐增大软化,中央破溃后形成穿凿性溃疡,边缘锐利隆起,有黏稠树胶状分泌物,愈合后形成瘢痕。2.心血管系统损害:以主动脉炎最常见,可进展为主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤,严重时导致心力衰竭或猝死。3.神经系统损害:可表现为脊髓痨(下肢闪电样疼痛、感觉异常、尿失禁等)、麻痹性痴呆(精神异常、痴呆、癫痫发作等),也可累及脑血管形成脑梗死或脑出血。
四、潜伏梅毒症状:无明确自觉症状,梅毒血清学试验阳性(如非特异性抗体试验和特异性抗体试验均阳性),脑脊液检查正常(早期潜伏梅毒)或异常(晚期潜伏梅毒),病程中未出现任何临床症状,根据感染时长分为早期潜伏(感染2年内,传染性较强)和晚期潜伏(感染2年以上,传染性降低)。
五、先天梅毒症状(特殊人群:孕妇及新生儿):1.早期先天梅毒(出生2岁内):患儿可出现皮肤黏膜损害,如类似二期梅毒的斑丘疹、水疱、扁平湿疣,口腔黏膜白斑,鼻塞、流涕(梅毒性鼻炎);骨骼系统病变表现为骨软骨炎、骨髓炎,导致肢体疼痛、活动受限;肝脾肿大、贫血、黄疸等;严重时可出现肺炎、心肌炎,甚至心力衰竭。2.晚期先天梅毒(2岁后):典型表现为哈钦森三联征,即间质性角膜炎(视力下降甚至失明)、哈钦森齿(上门齿中央切迹呈月牙形,牙体短而宽)、神经性耳聋;还可出现马鞍鼻(鼻梁塌陷)、胸锁关节增厚、皮肤树胶肿等,部分患儿生长发育迟缓,智力发育异常。
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