感染梅毒有什么症状问

梅毒分一期感染后2-4周出现生殖器部位硬下疳单个无痛性溃疡3-8周可自然消退但螺旋体已播散，二期通常硬下疳后6-8周出现全身皮肤黏膜梅毒疹形态多样及发热等轻微反复全身症状，三期2年以上累及多系统有皮肤黏膜树胶肿及心血管、神经等内脏损害，潜伏梅毒有感染史无临床症状但血清学阳性分早晚期，孕妇感染可传胎儿致不良妊娠需筛查治疗，儿童感染多母婴传播有皮肤黏膜损害、骨骼病变需关注生长发育。

一、一期梅毒症状

感染梅毒后约2-4周进入一期梅毒阶段，主要表现为硬下疳。多发生于不洁性行为后的生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等部位。硬下疳为单个无痛性的溃疡，边界清晰，周边稍隆起，基底平坦，触之有软骨样硬度，一般无明显疼痛和瘙痒感，不经治疗也可在3-8周内自然消退，但此时梅毒螺旋体已在体内播散。

二、二期梅毒症状

通常在硬下疳出现后6-8周或感染后7-10周进入二期梅毒阶段。

（一）皮肤黏膜损害

全身皮肤黏膜可出现梅毒疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等。斑疹常为淡红色，无自觉症状；丘疹可为扁平或尖顶状，部分患者会出现扁平湿疣，好发于外阴、肛门等温暖潮湿部位，表现为湿而扁平的丘疹，表面糜烂渗出。

（二）全身症状

多数患者会出现全身症状，如发热、头痛、关节痛、乏力等，这些症状一般较为轻微，但可反复出现。

三、三期梅毒症状（晚期梅毒）

一般在感染梅毒2年以上进入三期梅毒阶段，可累及多个系统。

（一）皮肤黏膜损害

皮肤黏膜会出现树胶肿，这是一种破坏性较强的损害，初为皮下小结节，逐渐增大并与皮肤粘连，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。

（二）内脏损害

1.心血管梅毒：可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等，患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

2.神经梅毒：可出现脑膜炎、偏瘫、失语、癫痫发作等多种神经系统症状，严重影响神经系统功能。

四、潜伏梅毒症状

潜伏梅毒是指有梅毒感染史，无临床症状或临床症状已消失，但梅毒血清学检查呈阳性，且无其他阳性体征。分为早期潜伏梅毒（感染时间在2年以内）和晚期潜伏梅毒（感染时间在2年以上）。早期潜伏梅毒仍具有传染性，晚期潜伏梅毒传染性较弱，但体内梅毒螺旋体仍可能侵犯组织器官。

五、特殊人群梅毒症状特点

（一）孕妇

孕妇感染梅毒后可能通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿先天性梅毒。孕妇自身除了有上述各期梅毒的一般症状外，还需特别关注胎儿的发育情况，需及时进行梅毒筛查和规范治疗以降低对胎儿的影响。

（二）儿童

儿童感染梅毒多由母婴传播引起，可能出现皮肤黏膜损害（如类似成人二期梅毒的皮疹表现）、骨骼病变（如骨膜炎、假瘫等），还需关注儿童的生长发育情况，因为梅毒可能影响儿童的正常生长和器官功能发育，需尽早发现并干预。