妊娠合并急性阑尾炎患者怎么办才好问

妊娠合并急性阑尾炎需尽快就医，通过产科与外科多学科协作及时诊断并手术治疗，以降低母婴风险。

立即就医明确诊断：因妊娠子宫增大掩盖典型症状，腹痛可能始于上腹部，体征（如右下腹压痛）不明显，需结合超声、血常规等检查，必要时CT/MRI辅助诊断，避免延误。

诊断方法以超声为首选：可评估阑尾形态及与子宫关系，但敏感性低于非妊娠状态；必要时行CT（MRI无辐射更优），结合血常规白细胞升高（需排除生理性波动）。

治疗原则首选手术：确诊后尽早手术，中晚期妊娠手术可降低感染扩散风险；手术方式选腹腔镜（视野清晰、创伤小）或开腹（子宫过大时），麻醉需产科团队配合。

术后管理双目标兼顾：抗感染选用头孢类、青霉素类抗生素（甲硝唑慎用），监测胎心及子宫收缩，预防流产早产，必要时保胎治疗。

特殊情况重点关注：早期妊娠需排除宫外孕，晚期妊娠切口选右下腹横切口，麻醉以椎管内为主，密切观察母婴生命体征。