急性阑尾炎怎么治疗对不对问

急性阑尾炎的标准治疗是手术切除（腹腔镜或开腹），药物仅为辅助手段，保守治疗需严格筛选，避免延误病情。

手术切除是根本治疗手段，腹腔镜手术因创伤小、恢复快成为首选，适用于大多数患者；开腹手术多用于复杂情况（如穿孔、粘连严重）。发病72小时内手术可显著降低并发症风险，超过72小时需结合影像学评估决定术式。

药物仅为辅助手段，术前抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制感染、术后预防感染，无法替代手术。单纯药物治疗可能导致炎症扩散、穿孔，需严格遵医嘱短期使用。

仅适用于症状轻微、发病超72小时且炎症局限、无手术禁忌证者，以抗生素（如左氧氟沙星+甲硝唑）联合密切观察为主。保守治疗需每日监测体温、血常规，复发率约10%-30%，需警惕病情进展。

儿童症状不典型易延误，孕妇需优先保障胎儿安全，早期手术（<3个月）风险可控，老年人症状轻但穿孔率高，应尽快评估手术指征，避免保守治疗延误。

术后6小时可饮水，逐步过渡至流质饮食；术后24-48小时下床活动防肠粘连；按疗程使用抗生素，保持伤口干燥清洁。若出现高热、腹痛加剧或伤口渗液，需立即复诊。